了解医学常识，乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。今年11月14号是第17个“世界糖尿病日”，今年的主题是“了解风险，了解应对”。随着人民生活水平的提高和食物多元化，糖尿病患病率越来越高，也越来越年轻化，我国糖尿病患者已居世界第一。不过，对于成人糖尿病，大家普遍关注，而对于儿童糖尿病，大家似乎并不在意。不少家长疑问：儿童那么小年纪，会得糖尿病吗？答案是肯定的，儿童不仅会得，而且伤害要比成人还大。一起来关注。

  不到5岁的丽丽（化名）最近老是精神萎靡不振，有点嗜睡，家人以为她是感冒所致，没想到竟然患上糖尿病。张女士介绍说，她也发现女儿多尿及尿中结晶异常，但一直没往糖尿病上想。

  徐州市儿童医院内分泌科主任    

  主任医师 薛  颖: 

  往往来就诊的时候是以感冒来的，有的昏迷来的以为是脑炎，有的是因为肺炎来就诊的，往往容易误诊误治。

  丽丽（化名）入院是血糖指标高达20几，是正常值的4倍多。内分泌科团队为她对症治疗。

  徐州市儿童医院内分泌科主任    

  主任医师 薛  颖: 

  第一个，先在饮食上严格按照糖尿病饮食来， 第二个，她每天坚持运动，注射胰岛素，儿童糖尿病95%以上是1型的 ，她都是需要注射胰岛素的。

  儿童糖尿病有1型、2型，大部分为1型糖尿病，病因上有环境因素、也有遗传因素，是个多因素结果，儿童糖尿病有自已的特点，和成人有所不同。

  徐州市儿童医院内分泌科主任    

  主任医师 薛  颖: 

  儿童糖尿病不像成人那么典型，没有明显的三多一少症状，仔细问病史，有好多孩子突然改变，想喝水了，或者突然改变，特别想吃甜食，有的小孩特虽想喝牛奶，就把牛奶当成开水来喝，这样的症状有。

  第二个儿童糖尿病和成人不同，它进展特别快，从发病到酮症酸中毒，甚至昏迷的孩子，可能前后就一周时间，在这个期间往往家长以为是感冒、咳嗽、呼吸道感染症状，家人没有意识到，当地医院也没有意识到，就给大量输糖水，往往病情会加得，所以病情进展快。

  第三个容易误诊，好多来就诊我们接收的人，好多误诊为感冒、肺炎、脑炎，因为好多昏迷是以为脑炎来的，所以容易误诊误治。

  薛颖主任介绍说，糖尿病对人体健康的危害主要是长期慢性高血糖所致的多种慢性并发症，比如视网膜、肾脏、周围神经及大血管病变等，可引起失明、肾衰竭、脑血管意外、心肌梗死、截肢等严重后果，而儿童还有短期并发症，影响到孩子生长发育。

  徐州市儿童医院内分泌科主任    

  主任医师 薛  颖: 

  儿童糖尿病短期并发症，比较常见且反复发生的，比如短期发生的低血糖，还有酮症酸中毒，还有对生长发育影响糖尿病侏儒，我们在临床遇到很多，就是肝脾肿大，个子矮小，那种胖乎乎的，用大剂胰岛素，叫脆性糖尿病。

  最后，薛颖主任还提醒，儿童糖尿病伤害比成人大，一定要早发现早治疗，并且按照糖尿病治疗“五驾马车”的要求严格管理，规范用药。

  徐州市儿童医院内分泌科主任    

  主任医师 薛  颖: 

  儿童糖尿病一定要到专科医院由专科医生来指导，往往有的小孩在综合医院治疗了，因为综合医院毕竟不是专看儿童这一块的，还有一些细节，比如饮食细节，管理细节，教育环节，不如我们做得那么精致、仔细。还有专业随诊，专业指导，因为我们有一个儿童糖尿病的平台，我们有糖尿病医护群，定期给他们发一些科普，做指导，有些小问题在里面问，但家长一定要定期带孩子到医院来监测。

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