“没想到微创手术就能治疗结肠癌，更没想到我以前开完大刀，还能做微创手术！真是太好了！”近日，徐州市肿瘤医院胃肠外科张跃手术团队成功为一例结肠癌开腹手术患者实施了微创的腹腔镜手术。

  “前两个月总是肚子疼，因为是间歇性的所以也没太重视，就自己吃了点止痛药，直到近一个月腹痛加剧，我就赶紧去医院检查了。”徐老太说，自己在18年前被检查出了结肠癌，并在当地医院接受了结肠癌开腹肠切除术，术后一直很注意休养，因为没有具体不舒服的感觉，近两年也就没再去医院复查。直到上个月开始频繁出现腹痛，担心是结肠癌复发，赶紧到当地医院进行检查。

  检查结果显示，徐老太结肠癌复发的可能性极高，需要进行手术治疗。而徐老太已经70多岁，家属带着徐老太辗转多家医院，均被告知患者无法耐受外科手术，不具备手术条件而拒绝收治入院。后经朋友介绍，家属带着徐老太慕名来到徐州市肿瘤医院，胃肠外科副主任医师孟闯接诊了徐老太。

  开腹患者也能做微创

  本以为术后就能恢复正常生活，没想到肿瘤再次复发，“再进行手术的话还要开腹吗？”徐老太表示自己实在不想再动“大刀”了。

  孟闯详细询问了徐老太的病史，并为其进行身体检查，发现其腹部仍然可见约20cm的手术疤痕。“既往做过开腹手术的患者，不仅会在腹部表面留下‘刀疤’，腹腔内的手术创面一般会留下瘢痕，也就是腹腔黏连，如果腹腔内黏连严重，还会给二次手术造成障碍，容易导致后续手术失败。”

  同时，手术区域的解剖结构因首次手术发生了严重的改变，二次手术时需先将已改变的解剖结构梳理清楚，否则无法完成第二次手术。因此，开腹手术后行二次腹腔镜手术，对操作者的技术及经验都要求极高。

  腹部手术后腹腔粘连一直以来都是腹部再手术的一个比较棘手的问题，更是被视为微创腹腔镜手术的禁忌。徐老太入院后，胃肠外科主任张跃带领团队结合徐老太实际情况，与手术团队充分讨论术中可能出现的风险，认为仍有微创手术的可能。在与家属沟通后，决定为徐老太施行腹腔镜下左半结肠根治性切除术。

  凭借娴熟的腔镜技术和细致的操作，胃肠外科张跃主任团队仅通过3个腹部的小孔，就为徐老太成功完成了根治性清扫术。术后第二天，徐老太就尝试下床活动，“真是没想到啊，18年前那次手术我在病床上躺了半个多月，没想这次手术，只要一天我就能正常活动了，真是太感谢你们了。”徐老太激动地握着张跃主任的手，一个劲儿地感谢胃肠外科医护人员的高超技术。

扫一扫，分享本页