12月20日上午8时许,47岁的陈某突然感觉胸前传来剧烈的撕裂般疼痛,向后背腰部延伸。家属急忙送至急诊就诊。急诊科李军医生根据陈某临床反应,判断其患主动脉夹层可能性较大。
主动脉夹层动脉瘤是一种较高危害患者生命的疾病。患者病情十分紧急,影像科为其开通绿色通道,为其进行急诊主动脉CTA检查。
上午8点34分张桂芝护士进行CT主动脉CTA检查皮试。确定皮试无异常速度进行检查,经王秋颖医师诊断后确诊陈某为全主动脉夹层动脉瘤,并延伸到两次髂外动脉。急诊科李军医师当机立断,决定联系上级医院准备进行手术治疗。在这例急诊患者的CTA检查过程中,患者从到影像科预约、皮试、检查、出具检查结果,全程仅仅用时半小时,争分夺秒的为患者做出准确的病情诊断结果,经救治患者现已脱离危险情况。
(科普小知识)主动脉夹层(Aorticdissection,AD)就是由各种病理因素(高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良等)导致动脉壁内膜撕裂,血液通过内膜破裂处进入动脉壁中层而导致主动脉壁分层,并沿主动脉长轴方向扩展形成一个新的向外突出的血管腔,称为“假腔”,而原来的血管腔称为“真腔”。“假腔”外面仅有一层薄薄的动脉外膜阻挡。这个外膜如果承受不住体内的血压,就会破裂造成大出血,死亡率几乎为100%。这就相当于在人体内安放了一颗已经被点燃导火索的炸药包,所以主动脉夹层是特别凶险的疾病。
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