一、智齿的定义

  如果我们把正常成年人的口腔分为左上、左下、右上、右下四个区域的话，一般每个区域会有 8 个牙齿，长在最后的第 8 颗牙齿，就是传说中的「智齿」，也是我们的第三磨牙。

  二、 智齿的危害

  很多人常问：该不该拔掉智齿呢？一般，口腔医生会根据下列几点理由，主张拔掉智齿：

  1 智齿斜靠在第二磨牙上，导致邻牙龋坏。

  2 智齿阴生，萌出不全会引起局部肿胀疼痛。

  3 智齿位置不正，易嵌塞食物，清洁牙齿困难。

  4 颌骨空间不足，引起的邻牙牙根吸收。

  5 智齿引发的牙源性囊肿或肿瘤。

  6 智齿龋坏较深，可能影响牙神经。

  7 智齿没有对咬牙过长，易咬到对侧牙床。

  8 胡乱地痛，因阻生疑为不明原因神经痛或可疑病灶牙时。

  9 根据正畸方案拔除智齿，提供间隙。

  但有些人的智齿是正常萌出、有咬合的，可以作为第三磨牙一起分担着咀嚼任务，或者其他位置但完全不影响口腔健康，这种情况的智齿是不用拔。

  三、拔智齿的时机

  有人会问，拔智齿有没有最佳年龄?有专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

  最佳方案：12～18岁期间去做牙齿体检，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小，终生受益。此外，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

  四、拔牙前后的注意事项

  拔牙前

  1、拔牙前也应进行一系列必要的检查和治疗，患者应该如实向医生反映病史。

  2、拔牙前应彻底清洁口内的牙石，假牙，保证口腔卫生，以防术后感染，肿胀，出血不止。

  3、如果拔牙安排在上午，要保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致的低血糖。

  4、拔牙前要有充分的休息，保证充沛的精力和体力，身体劳累是要避免拔牙。

  5、如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根，按照医嘱拔牙前服用抗生素，以防术后感染。

  拔牙后

  1、最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食，流质或半流质的食物。

  2、当天不要漱口，不要刷牙，所有口水咽下，不可吐出，防止出血或感染。

  3、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡。

  4、拔牙后一周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。

  5、拔牙当天尽量少活动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

  6、如拔牙时口腔有缝线，一般在7天后才可拆线。

  7、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，如果拔智齿或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。

  8、除了第三磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2到3月应镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。

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