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徐州市第七人民医院详解什么是百日咳
信息来自:徐州健康网    发布时间:2024-02-23 21:13:00    阅读量:11692次
[摘要]:徐州健康:由于气温波动,咽干、咽痛、咳嗽人群增多,特别一些幼儿、咳嗽时间长、不易缓解,家长往往非常紧张,最后被诊断为百日咳转入徐州市第七人民医院,更加重了家长的焦虑心理,那么什么是百日咳呢?
  近日,由于气温波动,咽干、咽痛、咳嗽人群增多,特别一些幼儿、咳嗽时间长、不易缓解,家长往往非常紧张,最后被诊断为百日咳转入徐州市第七人民医院,更加重了家长的焦虑心理,那么什么是百日咳呢?

  百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床表现以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声为特征,病程可长达2—3个月,故名“百日咳”。百日咳是世界流行性疾病,多见于温带或寒带;一年四季均可发病,冬春季节比较集中,我国于1978年实施计划免疫,在全国范围内广泛接种百日咳疫苗,百日咳的发病率和死亡率大幅下降,但目前仍有不少散发病例存在,由于部分婴儿易并发肺炎、脑病等等严重并发症,也应引起足够的重视。

  百日咳杆菌主要通过飞沫传播等方式进入易感者呼吸道后,产生毒性物质导致病理损伤。百日咳毒素亦可导致呼吸道上皮细胞纤毛的麻痹和细胞变性、坏死,影响上皮修复。百日咳杆菌一般不入侵血液循环,只在局部地区释放各类毒素,损害局部组织并影响全身,所表现的一系列症状,是由百日咳杆菌的各类抗原组分及毒素与机体相互作用的结果,所以这种咳嗽有别于普通肺炎引起的咳嗽。
  百日咳的潜伏期一般为5-21天,平均7-14天。患者全病程可持续6-8周,一般可分为3期:
  (1)卡他期:从发病开始至出现痉挛性咳嗽,一般1-2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
  (2)痉咳期 一般为2-4周或更久。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。
  (3)恢复期 一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。
而新生儿和较小的幼婴儿也可不出现典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。
  成人可出现典型症状与痉咳后呕吐,也可仅有数周干咳,一般没有并发症。多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但仍可作为传染源,威胁身边幼儿,应予以重视。
  出现疑是百日咳症状后,建议及时控制传染源,采取必要的隔离措施,并及时到专科医院就诊。
  百日咳的预防主要是接种疫苗,密切接触者可口服药物与防。
  另外,百日咳杆菌的抵抗力比较弱,一般56℃30分钟、日照1小时即可致死。在干燥尘埃中能存活3天。对所以这种细菌的灭火比较容易。


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