超八成女性一生中至少有一次感染HPV，就像生殖道经历一场感冒，并不等于宫颈癌，感染后有足够的时间逆转。

  HPV中文名称叫做“人乳头瘤病毒”。感染途径包括性接触传播、密切接触、间接接触和母婴传播，最主要的途径是性接触传播，其中首次性生活年龄小、多个性伴侣、早年分娩、多产均为高危因素。

  感染HPV并不代表拈花惹草或不洁性生活史，同样，也并不是所有的HPV感染都可以引起宫颈病变、宫颈癌。大多数的HPV感染会被自身的免疫系统清除，在某种程度上来讲，HPV感染就像生殖道经历一场“感冒”。需要注意的是，根据致癌潜力，HPV可分为高危型和低危型，如果持续感染高危型HPV，最终可能进展为癌前病变或宫颈癌。

  从感染HPV到宫颈癌需要经历一个漫长的过程，HPV感染—HPV持续感染—出现宫颈癌前病变（CIN）—宫颈癌，最少需要5—10年。在这漫长的过程中，有足够的时间来逆转。

  中医方面来讲，HPV持续感染，中医学无对应的病名，但根据其带下异常、接触性出血等临床表现，多归属于“带下病”范畴，清代名医傅青主指出：“带下具是湿证。而以带名者，因带脉不能约束而有此病。”我在临床治疗上，根据生殖道HPV感染的致病特点，辨其病在下焦，以湿热下注、带脉失司为病机，扶正祛邪，以清热燥湿、解毒止带中药治疗。从“整体观念”出发，调整机体阴阳失衡状态，增强患者自身免疫力，促进机体祛除HPV，进一步逆转宫颈病变的状态，阻止病变进展，充分发挥“治未病”之功效。

  疫苗对于预防HPV感染具有重要作用。接种HPV疫苗，提高疫苗接种的覆盖率来更广泛地预防宫颈癌，与中医“未病先防”的理论是相通的。不管几价的HPV疫苗，在第一次性生活之前接种效果更好。同时，既然HPV感染就像生殖道的“感冒”，也像感冒一样会反复发生，所以无论是否感染HPV，都可以接种疫苗。接种疫苗，预防的是“下一次”的感染。接种了HPV疫苗，也并不意味着可以“躺平”，仍然需要定期进行规范的宫颈癌筛查。

  此外，提高免疫力也很重要，要建立健康的生活方式。古人云：“日出而作，日落而息”，当顺应天地自然，避免熬夜，戒烟戒酒。时刻保持乐观的生活心态；合理的膳食搭配，平时饮食有节，避免饮食的偏颇，避免过度进食辛辣刺激之品。保证充足的有效睡眠，如果能够保证22：00以后进入深睡眠状态，机体免疫力就会增强，更有利于机体清除HPV。

  黄颖：

  主治中医师，中医妇科学硕士研究生，毕业于黑龙江中医药大学，擅长中医治疗痛经、月经不调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、盆腔炎、外阴白斑、宫颈HPV病毒感染、孕前调理、围绝经期综合征、妊娠病、产后病、失眠等疾病。

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