临床中我们经常遇见楔状缺损,例如下面这些图片。它是指牙颈部的硬组织缓慢消耗所致的缺损,该缺损呈楔形故而得名。
一、楔状缺损常见的表现
楔状缺损在早期程度较轻时,可无伴随症状,随着时间推移,程度越来越重,并产生相应的伴随症状。
01 牙齿冷热酸甜刺激敏感。
02 刷牙时尤其刷牙齿根部时疼痛明显。
03 牙龈退缩,由于长时间机械刺激,再加上所附着的牙齿硬组织结构丧失,导致牙龈向根向退缩,外观看上去仿佛牙齿的长度变长了。
二、楔状缺损如何形成?
1、刷牙方法不当:尤其是对于横向刷牙的患者,更易发生楔状缺损(类似拉锯一样刷牙齿)。
2、咬合力过大应力疲劳。
3、牙颈部结构薄弱。
三、形成缺损,如何解决?
1、对于较浅的楔状缺损,可以进行脱敏治疗,包括药物脱敏与激光脱敏等方式。
2、对于较深的楔状缺损,可以进行“补牙”,用与牙齿颜色相近的光固化复合树脂充填,恢复缺损部位的形态。
3、有牙髓炎症状或者根尖周炎症状的患者,要进行“杀神经”(根管治疗),并进行光固化复合树脂充填修复。
4、若楔状缺损导致牙齿横向折断,对于可以保留的牙根视情况行正畸牵引、桩核冠修复,无保留价值的牙根则拔除后行活动义齿、固定义齿或者种植来修复。
四、楔状缺损注意事项
01
在饮食方面,患者应避免大量摄入酸性饮食、避免咬硬物等,保护牙齿正常结构。
02
选择合适的牙刷与牙膏。刷头大小合适,牙刷的刷毛要比较软。牙膏的组成颗粒要比较细腻,不会过度磨损牙齿。
03
使用巴氏刷牙法,每天刷2~3次,每次至少刷三分钟。