56岁的孙阿姨（化名）怎么也没想到，因一时疏忽，一颗红枣差点要了自己的命。事情是这样的……

  例行复查，小肠里竟然藏着一颗枣核。3月20日，孙阿姨在当地医院复查肾囊肿CT。让医生意外的是，孙阿姨的肾脏囊肿没啥问题，CT却显示小肠里有一个梭形异物，而且已经刺入了小肠肠壁。经过反复回忆，孙阿姨终于记起自己五天前喝红枣茶的时候误吞过一颗大红枣，因为后来身体也没有出现不适，就没有特别放在心上。

  祸从口入？小肠穿孔为何会危及生命。枣核虽小，取出的难度却很大。成人的小肠全长5—7m，是食物消化与吸收的主要场所，小肠的粗细并不一致，十二指肠（约3—5cm）向下逐渐变细，末端回肠仅有1cm左右粗细，所以异物很容易卡在这里。

  多学科会诊，内镜手术成功无创取核。经多方了解，孙阿姨最终选择3月21日来徐医附院求治。胃肠外科吴耐医生接诊后建议患者尽快取出异物，如果再有延误，可能会造成腹膜炎、腹腔感染，危及生命。然而，长而尖的异物在小肠内如何取出？一般有两个方案：一是通过内镜取出，但是消化道异物多以食管、胃异物居多，小肠在胃与大肠之间，取异物难度大；二是通过外科手术方式取出小肠异物，但对患者的创伤较大。

  根据患者实际情况，徐医附院消化内科、胃肠外科、影像科、麻醉科等多学科开展讨论。影像科孟闫凯主任判断枣核嵌顿在空肠上段，并且一端刺入小肠肠壁。消化内科王鑫主任认为异物位于空肠上段，徐医附院小肠镜技术成熟，可尝试经口小肠镜取出异物。经过征求家属同意，消化内科决定先尝试无创小肠镜下异物取出术。
  在完善术前准备后，王鑫主任带领小肠镜团队于3月21日下午为患者行急诊小肠镜检查，进镜至空肠上段见一枣核，尖锐的一头刺入肠壁。小肠镜操作本来难度就大，行异物取出更需高超的技术水平支撑。在小肠镜团队的精准操作下，长达3cm、两端尖锐的枣核最终被顺利取出。术后患者家属连连感谢，为徐医附院消化内科点赞！

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