前言

  很多孩子在暑期由于上网课、玩电子游戏等原因，过度使用电子设备，导致视力下降。那么，暑期儿童、青少年应如何科学用眼、护眼?如何有效防控近视呢?

  01.暑期做好三个“转变”

  1.“室内”变“户外”

  暑期天气炎热，户外活动后，很多人更喜欢待在空调房纳凉。孩子们更会贪玩手机或长时间使用其他电子设备。在此提醒广大家长，3岁以下的幼儿，建议避免接触任何电子屏类产品；学龄前儿童也应尽量减少使用电子产品的时间；年龄稍大的儿童和青少年，每天的手机、iPad、电脑、电视使用时间累计不应超过1小时。

  户外活动是缓解眼睛疲劳、增加远视储备的好方法。阳光会激发人体分泌多巴胺，多巴胺可以积极预防近视发生。在户外，眼睛可以接触到更广阔的视野和更自然的光线，有助于放松眼睛和缓解紧张感。家长在假期里可以多带孩子参加一些户外活动，既可以保护眼睛，防止近视的发生、发展，也可以增强体魄，提高免疫力，还能加强亲子交流，一举多得。建议每天参加2小时或每周进行累计10小时的阳光下户外运动，如散步、骑车、打球等，运动的同时也要注意防暑防晒，可以选在清晨或傍晚的时候进行。

  2.“近”变“远”

  孩子们在校期间，不可避免会近距离用眼，加重用眼负荷。可以利用假期，多远看、少近看的方式来缓解。例如，在使用电子产品时，保持正确的坐姿，避免长时间低头或扭曲身体。电子设备的屏幕应放置在与眼睛平行的位置，距离眼睛约50厘米左右，以减少对眼睛的不良影响。

  很多人存在只要“离屏幕远一点”就能保护眼睛的观念。但实际上，仅仅远离屏幕并不能完全避免眼睛疲劳和近视发展等问题。保持正确的姿势和适当的使用时间仍是关键。应遵循“一尺一拳一寸”的原则，即眼睛与书本的距离保持在一尺(约33厘米)左右，胸口离书桌一拳远，握笔的手指离笔尖一寸远。同时，应教育儿童养成良好的用眼习惯，如不躺在床上阅读，不在黑暗中或行走、乘车时看书、看手机等。

  3.由“静”变“动”

  暑假时间长、天气热，儿童青少年容易出现生活不规律、长时间室内用眼等情况。长时间用眼容易导致眼睛疲劳，因此建议每用眼20分钟，就起来动一动，抬头看远处（至少20英尺，约6米）20秒钟，即20-20-20原则。这可以帮助眼睛放松，缓解紧张感。可以在娱乐或学习的间隙设置提醒，确保孩子们遵循这一法则。

  02.暑期做个眼科检查

  孩子们平时忙于学习，假期是检查眼睛的好时机。家长可以利用暑期带孩子做屈光检查、建立屈光档案。充分利用假期时间，比如假期开始或假期中段就去医院，如果有较大的度数变化，可以及时采取干预措施。对于接近高度近视或者已经高度近视的孩子，家长可以利用假期带孩子到医院做全面的眼科检查。

  03.预防近视有原则

  1.低龄儿童由家长给孩子读绘本，3岁以下的儿童尽量不要使用电子产品。

  2.如果3-6岁儿童非要使用电子产品的话，一定要控制使用时间，减少近距离用眼时间。

  3.6岁以下儿童使用电子产品每次不超过15分钟，累计不超过30分钟。

  4.学龄儿童要牢记“20、20、20”用眼规则，即使用电子产品每20分钟就把视线移到离屏幕20英尺(约合6米)以外的地方，保持20秒或更长时间，保留更多的远视储备量，延缓出现近视的年龄和减少近视的发生。

  04.中医防控小妙招

  中医认为，近视的形成与肝肾不足、脾胃虚弱、气血不和等因素密切相关。治疗近视需从调节阴阳平衡、补益脏腑功能、疏通经络气血等方面入手。中医的治疗原则是根据患者的具体情况，采用辨证施治的方法，通过中药调理或刺激穴位等方法调整身体内部环境，达到防控近视的目的。

  1.面部刮痧。医生用刮痧板，沿面部经络走行做刮法，并在操作中对睛明、攒竹、鱼腰、瞳子髎、太阳、四白等穴位进行点按刺激，起到疏通经络、行气活血的作用。面部刮痧手法轻柔，操作过程中不会有疼痛感，操作完成后也不会出痧。可以放松紧张的睫状肌，改善眼周血液循环、加速眼周新陈代谢。

  2.耳穴压豆。中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置。当人体出现疾病症状时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用。我们一般选取眼、目1、目2、肝、肾等穴位进行刺激，起到补益气血、润眼明目的作用。

  3.针灸推拿。通过针刺或推拿手法对睛明、四白、攒竹、瞳子髎等穴位进行刺激，起到疏通经络，行气活血，改善眼周血液循环、缓解视疲劳、放松调节的效果。

  4.药食双补。饮食方面应注意营养均衡，不可偏食、挑食，多吃新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入。少吃糖、甜食、油炸食品，减少体内铬的排出，以促进视网膜和视神经的发育。也可以配合使用补血明目的中药，如菊花、决明子、枸杞子、黄芪、当归等，或在医生辩证后开具药方。

  5.居家保健。孩子们在平时学习、娱乐的间隙可以自己做眼保健操和面部按摩，用手按摩眼眶、面颊、额头，并对睛明、四白、承泣、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、太阳、风池等穴位进行刺激，也有助于缓解疲劳、防控近视。注意操作的时候力度适中，不要触碰眼球，避免造成损伤。

  05.专家介绍

  王德淳

  主治中医师

  江苏省中医药学会眼科专业委员会青年委员，徐州市医学会眼科学专业委员会委员。

  毕业于南京中医药大学，主修眼底病及儿童屈光疾病方向。熟练掌握眼科常见病的诊疗。擅长运用面部刮痧、推拿、针灸等中医特色疗法治疗干眼症、视疲劳、眼睑痉挛、青少年儿童近视等眼科疾病。

  门诊时间：周四、周五全天