日本脑炎,也称为流行性乙型脑炎,简称乙脑,是一种由乙脑病毒引起的急性传染病。由于该病的病原体于1934年在日本发现,所以被称为日本脑炎。
日本脑炎是一种人畜共患病,主要通过蚊虫叮咬传播,在猪、涉水禽鸟等动物间循环。该病毒在人体中普遍易感,主要感染儿童,病后可导致严重的神经系统损害,甚至死亡。
它的潜伏期为10-15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分初期、极期、恢复期、后遗症期等四个阶段。
一旦出现症状,一般起病较急,体温急剧上升至39-40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分患者有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直。随后体温持续上升,可达40℃以上,症状逐渐加重,产生意识明显障碍,由嗜睡、昏睡直至昏迷。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。严重患者可因脑实质病变(尤其是脑干)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等出现中枢性呼吸衰竭。
早发现、早治疗至关重要。一般情况下,经过积极治疗,大多数症状可在半年内恢复,但少数重症患者半年后仍有精神神经症状,为后遗症,主要有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪、癫痫等,如果积极治疗可有不同程度的恢复。
目前天气炎热,蚊虫纷飞,是乙脑的高发季节。因此,预防乙脑至关重要。主要包括以下几点措施:
1.疫苗接种。儿童应按常规免疫程序完成相应乙脑疫苗接种或补种。
2.蚊虫防治。消灭蚊虫孳生地,保持家畜、禽舍卫生,并采取有效的消杀灭蚊措施。
3.注意个人防护。建议安装纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香,穿浅色长袖衣裤,身体裸露处使用防蚊药剂,避免蚊虫叮咬。
4.关注环境卫生。居住环境尽量远离猪、牛等牲畜豢养地,减少与牲畜接触。
特别提醒,一旦出现症状(如高热、头痛、呕吐、意识障碍等),应及时就医,并告知医生可能的感染来源,以便及时诊断和治疗。
专家介绍
张凤池
►中共党员,主任医师,感染科主任,毕业于扬州大学医学院 。
►徐州医科大学兼职副教授
►中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组委员
►中国性病艾滋病协会结核病专业委员会委员
►江苏预防医学会艾滋病专业委员会委员兼机会感染控制学组副组长
►江苏省医师协会热带病与寄生虫病分会委员
►江苏医学会感染病分会新发传染病学组委员
►江苏省医学会艾滋病学组委员
►江苏预防医学会寄生虫分会常委
►江苏医院管理学会传染医院分会艾滋病学组委员
►江苏省研究型医院学会神经感染与免疫分会委员
►江苏省妇幼健康研究会妊娠感染性疾病防治专业委员会委员
►江苏省疟疾治疗专家组专家
►徐州市艾滋病治疗专家组专家
►徐州市医学会医疗鉴定专家组专家
►从事感染性疾病医疗教学科研及防治工作20余年,主要致力于感染性疾病的临床诊疗,对各类急、慢性感染性疾病的诊治积累了丰富的经验,尤其擅长艾滋病的抗病毒及各种机会感染、并发症的诊疗及暴露后阻断,对急性重症传染病如暴发型流脑、重症乙脑、重症麻疹、流腮、出血热等疾病的救治及不明原因发热、梅毒的治疗及母婴阻断等积累了丰富的临床经验。
►参与国家十三五重大专项研究,主持、参与多项市科研课题。曾荣获卫生部结核病防治先进个人、江苏省五一劳动奖章、徐州“百年百医”代表、“2022健康使者”等荣誉称号。
监制:王为民
总编:孙 庆
审核:曾 梦
供稿:感染性疾病科
编辑:辛芝茜