2024年7月20—21日，中国肝炎防治基金会主办的2024年世界肝炎日宣传大会暨消除肝炎危害行动大会在京召开。其间召开的第八届肝病学术会议，围绕助力实现消除肝炎目标，邀请了来自全国各地肝病相关领域的专家，就肝炎防控过程中的预防筛查、临床诊断和治疗、新药研发、多方协作等话题展开讨论。

  出席本次会议的嘉宾有：中国肝炎防治基金会王宇理事长、北京大学第一医院徐小元教授、北京大学人民医院饶慧瑛教授、首都医科大学附属北京佑安医院丁惠国教授、浙江大学医学院附属第一医院厉有名教授、上海交通大学医学院附属第一人民医院陆伦根教授、吉林大学第一医院牛俊奇院长、解放军总医院第五医学中心赵平教授、中国中药协会王亮副会长、海军第905医院陈成伟教授、上海交通大学医学院附属新华医院范建高教授、复旦大学基础医学院教育部/国家卫生健康委医学分子病毒学重点实验室吴健教授。

  大会开幕式由李增德秘书长主持，徐小元教授致开幕辞。本次大会包括圆桌访谈及主旨报告两部分。

大会现场

徐小元教授致开幕辞

  圆桌访谈：肝病探微 康程共绘

  圆桌访谈由饶慧瑛教授主持，诸位专家就“肝炎防控行动中的关键环节：筛查、诊断、多方协作及展望”进行了深入热烈的讨论。

圆桌访谈

  话题一：病毒性肝炎的筛查及管理

  诸位专家就“病毒性肝炎的筛查、治疗及多学科管理”发表了自己的观点。

  赵平教授：我国人口基数大，地域辽阔，人们对病毒性肝炎危害的知晓率低，加上担心隐私泄漏等因素，在全国范围开展全民筛查的难度较大。政府相关职能部门应加大宣传培训力度，吸引全社会的关注，提高全民对病毒性肝炎长期危害的认知，努力推动病毒性肝炎的全民筛查。在治疗上，医务人员应该按照相关指南和标准规范用药，努力实现乙肝临床治愈的目标。医药科研工作者还要积极推进新药研发，为临床医生和患者提供更多的治疗选择。

  牛俊奇教授：为有效提高筛查率，当下，临床医生、社会组织、地方政府等已经有所行动。已开展的部分疫苗项目，在预防肝炎传播方面正在起作用。如致力于阻断母婴传播的“小贝壳项目”，还有帮助临床治愈肝炎的“珠峰项目”。值得注意的是，肝炎中丁肝治疗最大的困难是发现患者。因为在普通人群中，丁肝阳性率较低，但是在肝硬化、肝癌、吸毒、艾滋病患者中，丁肝的阳性率明显升高，因此应该针对这些重点人群开展筛查。只要能有效发现患者，我国自主研发的“贺普拉肽”已被证明可有效阻断丁型肝炎的病毒感染。

  丁惠国教授：基层尤其农村是病毒性肝炎筛查首要关口。将病毒性肝炎或有肝脏疾病的患者筛出来，才能让患者得到及时合理的治疗。治疗上，基层医疗机构－区域中心医院－国家医疗中心“三位一体”的医联体模式能有效降低病毒性肝炎患者的经济负担，并降低肝硬化、肝癌的发病率及病死率。要提高病毒性肝炎的筛查率，首先应在基层社区积极开展相关健康科普教育。

  厉有名教授：对于疑难、久治不愈或有并发症的病毒性肝炎患者，多学科综合治疗是非常重要的。精准诊断和个体化的治疗可以提高患者的治愈率。目前有许多医院专门开展了病毒性肝炎的多学科综合治疗。

  陆伦根教授：一些特殊的患者，尤其是肝病末期患者，往往不是一个学科能够解决所有问题。这时，我们成立的多学科门诊或者团队，可根据实际病情，为患者制订最适合的治疗方案。

  王亮先生：华润作为红色央企，长期致力于研发更好的肝炎筛查诊断试剂和治疗药物。为病毒性肝炎提供更多的诊断和治疗选择，助力疾病防治工作是我们的重要职责之一。同时，我们也持续支持举办肝病相关的学术交流会，助力基层医生学术培训，提高基层医生的肝病学术和诊疗水平。

  话题二：代谢性肝病的筛查及管理

  诸位专家就“代谢相关脂肪肝、酒精性肝病的管理、‘异病同治’”展开讨论。

  厉有名教授：以目前的医学技术条件，消灭代谢相关脂肪性肝病非常困难。虽然目前代谢相关脂肪性肝病的患病率快速升高，但其发病机理仍然未完全揭开，同时缺少特效治疗药也给疾病防治带来巨大困难。未来随着研究的进一步深入，希望能有更多有效的手段帮助人类对抗这一高威胁的疾病。 

  赵平教授：对酒精性肝病来说，戒酒是预防酒精性肝病最有效的方法。对酒精性肝病患者，一方面要开展抗炎、保肝等对症治疗，另一方面还要做好心理疏导，帮助其戒除酒精依赖。

  陆伦根教授：不同类别的肝炎表现出相似的疾病进展：“肝细胞损害→炎症→肝纤维化→肝硬化→肝癌”。因此，肝炎的治疗首先需针对病因，其次也要通过抗炎保肝等方式来减缓疾病的进展。针对胆汁淤积性肝病，早期发现非常重要，其最早期的表现并不一定是黄疸，更要关注转氨酶等指标。目前，胆汁淤积性肝病的治疗主要使用利胆类药物，治疗的同时还要注意胆汁淤积继发的骨质疏松等症状的管理。

  王亮先生：在代谢性肝病的治疗药物研发上，我们做了一个十年的长周期规划，其中既有自主开发也有联合开发。希望能与专家有更多的联系和合作，携手共抗疾病。

  主旨报告

  主旨报告环节分别由陈成伟教授和徐小元教授主持。

陈成伟教授主持会议

  王宇教授从最新的乙肝防控数据出发，分析了乙肝早期筛查、扩大抗病毒治疗、肝癌早期筛查等肝炎防控话题的最新现状及未来发展趋势。呼吁大家重视肝炎、肝病和肝癌对个人健康水平的影响及对国家经济社会发展的挑战，携手共克乙肝这座大山。

  范建高教授分享了最新代谢相关脂肪性肝病指南的内容，详细讲解了代谢相关脂肪性肝病的风险因素、诊断标准、管理内容，并与欧洲肝病学会发布的指南进行了对比，强调了应依据中国人群的特征来撰写适合中国人群的诊疗方案。

  吴健教授介绍了代谢相关脂肪性肝病新药研发最新进展。目前已有一款药物Resmetirom获得FDA审批，可用于治疗代谢相关脂肪性肝炎及肝纤维化，还有几款不同机制的药物也正在进入临床2、3期试验中，期望这些药物能更好地帮助患者减缓肝病进展。

  特邀嘉宾分享了他们在乙肝/丁肝的流行、筛查及管理的经验，以及癌症管理情况。

  最后，徐小元教授作会议总结，希望通过这次大会，汇聚众多肝病专家的智慧，为实现消除肝炎目标贡献力量。

王宇理事长作主题报告

范建高教授作主题报告

吴健教授作主题报告

特邀嘉宾作主题报告

李增德秘书长主持开幕式

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