血小板生成素（TPO）参与调控巨核细胞分化和血小板产生。TPO主要在肝脏合成，其水平的异常参与多种疾病的发生和发展。在正常生理状况下，体内衰老去唾液酸化血小板通过与肝细胞表面的Ashwell-Morell receptor（AMR）受体结合调控肝细胞TPO的合成和分泌。但目前关于调控肝细胞TPO产生的机制研究较少。

  近日，徐医附院血液科在血小板产生领域取得重要进展。相关研究成果以“Notch1 regulates hepatic thrombopoietin production”为题，发表在血液学领域顶级期刊Blood（封面文章）（IF=21，中科院1区Top期刊）。

  该研究利用肝细胞特异性Notch1敲基因小鼠发现敲除肝细胞Notch1显著降低小鼠血小板的数目及血浆和肝脏TPO的表达水平。同时，肝细胞Notch1敲除小鼠骨髓中巨核细胞的成熟和分化状态显著受到抑制，而额外补充TPO则可促进Notch1敲除小鼠骨髓中巨核细胞的分化和增加外周循环中血小板的数目。RNA-Seq分析小鼠肝脏标本发现多种表达差异基因。KEGG通过富集分析发现这些表达差异的基因富集在JAK-STAT信号通路。与此一致，Notch1敲除的原代肝细胞内JAK2/STAT3的磷酸化水平显著降低。此外，Notch1敲除后显著抑制了去唾液酸化血小板介导的肝细胞内TPO的合成及下游靶基因Hes5的表达。机制研究发现，去唾液酸化血小板引起肝细胞内Hes5与JAK2/STAT3结合，进而介导STAT3的磷酸化，调控肝细胞内TPO的转录和翻译。进一步研究发现，肝细胞AMR受体与去唾液酸化血小板结合促进肝细胞内Notch1信号通路的活化。同时，去唾液酸化血小板表面表达的Dll4通过与肝细胞表面的Notch1受体结合，引起Notch1信号通路的活化和靶基因Hes5的表达，进而调控STAT3磷酸化和TPO合成。本项研究揭示了Notch1在调控正常生理状态下肝脏合成TPO中的关键作用，提示其可能是调控体内TPO水平的关键靶点，为TPO水平异常相关疾病的治疗提供潜在策略。

  上述工作得到了美国Versiti 血液研究所和转化糖组学中Hervé Falet和Karin M. Hoffmeister教授的点评（Blood Commentary），高度评价和赞扬了我们的研究工作。指出我们的工作填补了AMR是通过何种机制参与调控肝细胞TPO的产生这一空白，加深了我们对生理状况下肝细胞TPO产生调控机制的认识和理解，为进一步调节体内TPO的水平提供了一种新的选择。

  论文通讯单位为徐州医科大学附属医院血液科/徐州医科大学血液病研究所。徐州医科大学附属医院血液科孙月月医师、徐州医科大学硕士研究生童欢和褚翔为论文共同第一作者，徐州医科大学附属医院血液科乔建林教授、徐开林教授和曾令宇教授为论文共同通讯作者。该研究得到了国家自然科学基金优秀青年基金、国际合作项目和面上项目资助。

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