“刘主任，我生娃10年了，最近大笑、跑跳都忍不住会有小便流出来，经常在外面裤子突然湿了，太尴尬了。”

  在生殖整复门诊，刘明敏主任时常能遇到有类似烦恼的患者。

  有些年轻的女性朋友生产后，会出现颈痛、腰痛、背痛等症状；有时咳嗽或大笑，甚至会有少量尿液漏出，憋尿的能力不像以前那么好；有些人还发现自己的阴道口多了一块“肉”，并且反复出现阴道炎症；还有一部分中年女性发现随着年龄增加，阴道越来越松，在性生活过程中没有了“紧握感”，出现“漏气”、“声响”，甚至有疼痛的感觉。遇到上述情况，她们会误认为这是年龄增长、自然衰老的现象，其实是盆底肌松弛导致的。

  “盆底肌松弛对女性的危害非常大，从漏尿、阴道松弛，到子宫脱垂，甚至子宫掉出体外，这有一个长期发展过程。年轻女性患者，一旦有了明显的临床表现，一定要及早就医。”刘明敏主任提醒。

  ART 01

  盆底肌松弛的危害

  盆底肌松弛是困扰许多女性的常见问题，可能给患者带来尿失禁、性功能障碍、盆腔器官脱垂、疼痛不适等一系列疾病。

  1、妊娠与分娩的影响。

  妊娠期间子宫的重量随着妊娠期的进展而逐渐增加，导致压向盆底支持组织的重力增加，同时孕期松弛素的增加，也降低盆底的支持力量，从而影响女性盆底功能。因此，剖宫产的女性同样会出现盆底功能障碍，出现尿失禁等症状。

  2、性激素水平的改变。

  这也就是我们说的围绝经期、更年期时期。这一段时期雌激素水平下降，尿道、阴道黏膜变薄，盆腔支持组织张力减低并失去弹性，容易造成盆腔器官位置的改变和功能的变化。这种变化同样会出现在卵巢切除的患者身上。其他一些影响因素还有遗传、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等。同时，随着年龄的增长，盆底功能障碍性疾病的发生率也逐步上升。

  PART 02

  盆底肌松弛应对之道

  增强盆底肌肉，恢复阴道紧致的方法有很多，一些简单的自主训练方法就十分有效。

  1、Kegel运动

  Kegel运动，‌也称骨盆运动，‌通过重复缩放部分的骨盆肌肉运动（‌即凯格尔肌肉）‌，‌来达到增强肌肉张力、‌改善和控制骨盆底肌肉的目的。‌这种运动可以有效预防和恢复盆底肌肉松弛。Kegel运动可以不分场合、时间，随时想练就练。

  2、阴道哑铃

  阴道哑铃也是通过收缩、放松盆底肌来达到锻炼的目的。阴道哑铃本身具有一定重量，当使用者起身时，哑铃容易往下掉而滑出阴道，因此需要使用者用力收缩阴道括约肌，把哑铃往上提起以克服下滑。走动或进行其他肢体活动时，阴道哑铃会刺激盆底肌肉不停收缩，以达到锻炼盆底肌的目的。

  3、阴道紧缩手术

  阴道紧缩手术对于阴道松弛的女性而言是最为简单、直接、有效的方法。近年来，随着女性性意识的复苏和性价值观的改变，很多女性已由原先的消极被动转变为积极主动。为了增加自身的性吸引力，获得自我的满足，已有不少女性通过手术重塑自我。患者如若想通过手术进行缩阴，一定要到正规医院并在专业医生的指导下进行。

  PART 03

  专家简介

  刘明敏,副主任医师,徐州医科大学讲师。2007年毕业于徐州医科大学，从事妇产科临床工作十余年。在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、女性盆底功能重建等领域有着丰富的临床经验，2022、2023年均获得江苏省手术视频大赛一等奖，在国家及省级期刊发表学术论文多篇，国家实用新型专利多项，并获得多项省、市级新技术引进奖及科技进步奖，主持多项省市级课题研究。

  兼任江苏省妇幼健康研究会青年专家会 常务委员、江苏省妇幼健康研究会子宫内膜疾病一体化防治专业委员会 常务委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、江苏省整形美容协会第三届理事会 理事、江苏省整形美容协会第二届女性生殖整复分会 委员、徐州市医师协会妇产科专业委员会 副主任委员、徐州市医学会医学美学与美容学专业委员会 副主任委员、徐州市医师协会创面修复专业委员会 委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、徐州市医师协会泌尿学组 委员、中华整形大典 编委。

  专家门诊：周四全天。

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