在徐州市中医院那扇紧闭的手术室大门背后，无影灯下的世界既神秘又庄严。每当这盏灯亮起，不仅是外科医生与病魔较量的战场，更是麻醉科医生默默守护患者生命安全的阵地。他们，是生死关头中的“无声英雄”，以精湛的技艺和无私的奉献，为患者筑起一道坚不可摧的生命防线。

  “别紧张，深呼吸……感觉困了就睡一会儿，醒来后手术就好了。”手术室内，麻醉科副主任医师崔玉沛对准备麻醉的患者说。

  “每个人一生中都可能会与麻醉医生打交道。一位大家见到的能独当一面的麻醉医生，从开始学习麻醉，到走向岗位，再到可以独立进行工作，这中间大概需要十余年的培养时间。俗话说，外科医生治病，麻醉医生保命。想要在手术中确保患者生命体征平稳，一定要有扎实的理论知识与高超的实践能力。”崔玉沛说。

  如果说外科手术医生是祛除病痛“最锋利的矛”，那么麻醉医生则是守护生命“最坚实的盾”。

  01 守护生命，为老年群体保驾护航

  7月18日下午13:30，崔玉沛接到普外科王超臣医师紧急会诊电话：“患者杨大爷，85岁，胆总管结石伴化脓性胆管炎，要进行急诊手术治疗。但患者因高龄不能配合肺功能检查，CT示两肺间质性肺炎，需要会诊手术麻醉风险”。

  崔玉沛接到电话后火速赶到病房，此时的杨大爷神情淡漠，高烧40℃，气喘，听诊右肺哮鸣音等症状。“可以预见，如果不尽快手术，杨大爷接下来就要发生感染性休克。”崔玉沛对杨大爷的病情进行了全面评估，并与家属进行了充分的沟通。

  危重症患者的抢救预案和处理流程启动。得知情况的麻醉科主任冯秀梅迅速调度，成立由麻醉科张青和医师、焦妮妮医师、李言民医师、周娜医师、王六一医师等组成的负责本次手术麻醉的专家团队。

  下午三点，肝胆胰外科和麻醉科专家开始了这场手术。超声引导下可视化中心静脉置管与桡动脉穿刺置管顺利，精准快速地找到中心静脉血管与桡动脉血管。静脉血管可以帮助患者带来快速、有效的输液通路，方便及时输注麻醉药物、血管活性药物。桡动脉置管可以动态持续监测血压变化，控制患者的血压。同时经胸心脏超声监测评估心脏功能，二十分钟左右，麻醉起效。在药物的加持下，心跳、呼吸、血压……患者一切生命体征都掌控在麻醉团队手中。配药、监护、消毒、穿刺、诱导、插管、血气分析、补液、停药、复苏……三小时后这场生死救援顺利结束。

  “世上没有完全相同的两片树叶，每一位接受手术的患者都是独一无二的。但我们麻醉科这些年对于老年人这个群体积累了丰富的救治经验，基于老年人常见的基础病、并发症、心肺功能我们形成了更加精准的麻醉方案。”崔玉沛说。

  老年患者器官功能随着年龄的增长而衰退，且常合并其他疾病，包括从大脑到肺脏、心脏、肾脏、肠道等一系列的内科疾病，使患者的功能状态出现进一步衰减。因此，在老年患者麻醉管理时既要保证手术的成功，也要在手术过程中确保重要脏器不会受到进一步的损害。从105岁的超高龄老人骨折复位手术与固定手术，92岁高龄老人胆囊手术，90岁高龄老人疝修补手术……无数的高龄患者的诊治上，徐州市中医院麻醉团队不断刷新急难危重纪录，帮助众多老年患者。

  02 走向“前端”，麻醉进入生活

  你的睡眠还好吗？据统计，2022年我国失眠人群比例高达38.2%， 近5亿人存在着睡眠问题，且这个数据仍在逐年攀升中。

  徐州市中医院组织麻醉科骨干进行技术攻关，查阅麻醉治疗睡眠方面的学术资料，积极参加麻醉创新诊疗论坛和学术带头人培训，多次赴麻醉治疗睡眠方面领先的医院学习交流，主动向国内率先开展舒适治疗睡眠的专家虚心请教，经过充分准备，依托徐州市中医院中医治疗优势，形成了多模式睡眠治疗的特色，开设麻醉舒适睡眠门诊。

  徐州市中医院麻醉科主任、主任医师冯秀梅介绍：“睡眠是生活中重要的一部分，它对身心和身体健康都起到深远影响。我们通过在麻醉深度监测仪的监测下，麻醉的技术模拟自然入睡的过程、“自控式睡眠法”、多模式中西医结合治疗方法、通过三个步骤逐步让患者建立起正常的睡眠节律。”

  为了能帮助更多的患者，麻醉科积极“走出去”，参与各项义诊活动，进社区、进老年大学、各项公共义诊……活动现场，前期治愈的患者赶来分享他们的实践经验和心得体会。通过他们的介绍，了解到不同的治疗方法、生活习惯调整、心理调适等方面的经验。帮助更多的人走出睡眠问题的困扰，也使创新麻醉原理下的自控睡眠疗法更有说服力。

  冯秀梅主任介绍，目前麻醉舒适睡眠门诊针对急、慢性失眠、顽固性失眠、睡眠觉醒周期紊乱、女性更年期失眠、年龄相关性失眠等方面的治疗取得了良好口碑。

  只有小手术，没有小麻醉。作为麻醉医生，要熟知各类手术的目的、步骤、方案、时间、出血量等，还要掌握内科学、外科学、解剖学、病理学、药理学等知识，有丰富的危重症治疗经验和过硬的急救技能，而且还要随疾病、手术方式的更新，不断地更新自己的知识体系。徐州市中医院麻醉科在诊疗过程中不断刷新着治疗的新纪录。他们渐渐从“幕后”走向“台前”，用麻醉知识不断地帮助更多的患者健康生活。

  03 专家介绍

  冯秀梅

  麻醉科主任

  主任医师

  中国心胸血管麻醉学会心肺复苏委员会秘书。徐州市疼痛医学会分会副主任委员。西学中高级人才，徐州市云龙区人大代表，南京中医药大学附属医院联合教学优秀教师。北京阜外医院进修学习。徐州市云龙区疫情防控志愿者。多次获得徐州市医学新技术引进奖，发表论文数十篇，核心论文数篇。

  擅长中西医结合治疗各种顽固性睡眠障碍、女性更年期综合征、新冠感染后失眠、抑郁，睡眠呼吸暂停综合征、超声引导下各种神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛、颈、肩、腰腿疼等急、慢性疼痛的治疗，对于过敏性疾病、内分泌功能失调等疾病有丰富的诊疗经验。

  门诊时间:周二全天

  崔玉沛

  副主任医师

  医学硕士

  擅长困难气道处理，各种急危重症患者的临床麻醉与抢救处理；超声引导下神经阻滞治疗各种急、慢性疼痛（颈、肩、腰腿痛，带状疱疹后遗神经痛等），中西医结合治疗各种失眠（更年期失眠、新冠感染后失眠、青少年失眠等）。

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