踝关节是四肢关节中最易发生韧带损伤的部位，脚踝扭伤，俗称崴脚，是常见的反复发生的运动伤害之一。当我们在运动的时候，如果没有做好热身活动，就容易出现踝关节扭伤的情况。根据统计，运动伤害中有10%-30%在脚踝，在这其中，外侧扭伤更占了85%以上，并且有多于30%-40%的患者会复发，产生重复性扭伤，反复的扭伤可能会造成慢性踝关节不稳定及踝关节炎。

  症状

  1、疼痛：踝关节扭伤通常会引起部位疼痛感。

  踝关节内翻，疼痛部位在踝关节外侧；

  踝关节外翻，疼痛部位在踝关节内侧；

  高位踝扭伤，疼痛部位在踝关节内部；

  一般来说通过应急处理疼痛感会降低，但疼痛难忍且超过 48 小时，建议就医。

  2、肿胀 ：肿胀是损伤后经常出现的症状。踝关节经常扭伤的人会感到轻度的肿胀，但如果是严重的踝关节扭伤，则会出现严重的肿胀，引起周围组织包括神经的严重损害。如果你患有伴随疼痛和紧张的肿胀，建议就医。

  3、功能障碍：不论是肿胀还是疼痛，都会导致踝关节活动不灵活。同时活动减少也是踝关节自我保护的一种表现，从而避免进一步的损伤发生。

  治疗

  1、急性踝关节扭伤

  多采取RICE方式处理。即休息、冰敷、加压包扎、抬高受伤部位。

  休息，制动受伤的关节，使用拐杖等辅助装置或者应用支具固定。
  冰敷，伤后24~72小时内可以冰，可以起到消肿止痛作用，冰敷每次持续15~20分钟，间隔2~3小时，避免冻伤。
  加压包扎，可应用弹力绷带加压包扎以减轻肿胀，可使用石膏、支具等来保护关节。
  将受伤的踝关节抬高，并高过心脏，有助于减轻肿胀。

  2、一般治疗

  损伤一周内以休息、保护踝关节、减轻肿胀为主。之后需在医生或康复师指导下开始康复训练。

  3、其他

  肌内效贴：对急性踝关节扭伤的消肿治疗短期有效，但长期治疗效果不明显。肌内效贴能减轻病人的疼痛、改善踝关节功能。
  药物治疗：结合个人损伤的具体情况选择。
  手术治疗：严重崴脚病例中，帮助修复受损韧带。

  预防

  多参加体育活动，加强锻炼；

  运动之前要充分热身；

  参加对抗性比较强的运动时，要穿戴护具。

  刘佳

  主治医师，徐州市医学会运动医疗专业委员会委员，徐州市医学会骨科病学会关节镜专业学组组员，曾于复旦大学附属华山医院进修学习，获得ISAKOS关节镜予运动创伤教育培训中心关节镜外科及运动医学培训证书。毕业后从事临床骨科工作至今，擅长四肢骨折及软组织创伤的诊断与治疗，骨科疾病的关节镜微创治疗，运动损伤与关节疾患，尤其是肩、膝、髋、腕、踝关节的损失与蜕变的诊断及微创治疗。