糖尿病已经成为世界性难题。过去的30余年来，随着人们的生活条件不断提高，我国糖尿病发病率呈不断上升趋势。最新数据显示，目前，我国糖尿病患者已高达1.4亿。

  肢体麻木疼痛的原因

  糖尿病患者中，有很大一部分患者经常会出现肢体麻木疼痛症状。究其原因，这是因为糖尿病患者长期血糖控制不达标，过高的血糖引起体内炎症反应等，损伤了神经系统，所以会出现一系列神经损害的表现，我们称之为“糖尿病性周围神经病”。它是糖尿病患者中最常见的慢性并发症之一。糖尿病性周围神经病的表现多种多样，比如：肢体麻木、疼痛、感觉异常等。可表现为刺痛、电击痛、烧灼痛、束袜感、踩棉感等。

  肢体麻木疼痛的危害

  糖尿病性周围神经病因为起病比较隐匿，进展缓慢，往往被大家所忽略。但是提起糖尿病烂脚，大家都比较熟悉了。我们经常可以看到，糖尿病烂脚的患者，伤口都已经露出骨头了，但是患者疼痛感并不明显。这是因为，这些糖尿病烂脚的患者，都是比较严重的周围神经病患者。

  为什么会出现这样的情况呢？这是因为，长期的周围神经病，由于感觉的异常，患者出现了创伤后，未能及时治疗，导致伤口迁延不愈合。

  除了糖尿病足之外，糖尿病周围神经病变还会出现其他系统的神经损害，比如出汗异常、体温调节异常、心跳异常、血压异常、便秘或腹泻、小便异常、男性勃起功能障碍等。

  如何治疗

  糖尿病周围神经病主要是因为长期血糖不达标所致，所以控制血糖达标尤为重要。另外，需使用改善神经代谢和微循环的药物进行治疗。

  中医药治疗周围神经病有着丰富的手段和卓越的疗效。徐州市中医院内分泌科自成立以来，不断探索各种中医药疗法的应用，形成了卓有成效的中西医结合治疗体系。

  1、中药汤剂辩证应用

  中医把糖尿病周围神经病分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾阴虚五种类型。根据这些不同类型，分别制定了补气活血、滋阴活血、温经活血、化痰祛瘀、滋补肝肾等不同治法。内分泌科经过二十余年的经验总结，制定了以“丹藤通脉方”为代表的一些列中药方剂，在临床应用中疗效显著。

  2、针灸治疗

  中医认为，糖尿病患者肢体麻木疼痛与经络瘀滞密切相关，针灸疗法是通过针刺或者艾灸，刺激特定穴位，以疏通经络，从而达到止痛的目的。徐州市中医院内分泌科在十余年治疗经验的基础上，制定了糖尿病周围神经病的针灸治疗方案，牵头成立了院内的“糖针联盟”。目前，已为数千例患者提供了针灸治疗。

  3、穴位注射治疗

  穴位注射治疗是结合了中医的针灸治疗、西医的药物注射治疗的一种方法。选用对神经有修复作用的药物，通过细针注射器，把药物注射到特定穴位。既有针灸的穴位刺激作用，又有西药的治疗作用。注射的药物可以直接刺激穴位，作用更直接、持续时间更长，真正的中西医结合技术。内分泌科自开展穴位注射技术以来，获得了很多糖尿病患者的认可，并多次在各类学术论坛交流推广。

  4、足浴熏洗治疗

  糖尿病周围神经病患者多合并瘀血阻络。温通经脉，可以疏通经络，扩张血管，从而起到活血化瘀的作用。足浴熏洗治疗，使用具有活血化瘀止痛类的中药煎剂，在水温作用下，通过皮肤经络吸收药性，从而起到治疗作用。内分泌科经过十余年的经验积累，形成了“麻痛液”、“芍药汤”两种针对糖尿病性周围神经病的外用药物，在患者中使用广泛，备受患者推崇。

  5、其他中医疗法

  除了上述几种中医疗法以外，内分泌科还开展了中药穴位贴敷、中药塌渍、耳穴压豆、推拿疗法、拔罐/走罐疗法等外治法，均能不同程度的缓解糖尿病周围神经病的症状及进展。

  温馨提醒

  注意保暖  肢体麻木的糖尿病患者应注意保暖，避免寒冷刺激导致症状加重。

  适当锻炼  在医生指导下进行适当的锻炼，如散步、太极拳等，有助于改善体质，促进病情恢复。

  预防感染  肢体麻木可能导致血液循环不畅，患者应特别注意预防感染，保持皮肤清洁、避免受伤等。

  综上所述，糖尿病患者出现肢体麻木疼痛时，应及时就医检查，明确病因后采取综合治疗措施。通过控制血糖、营养神经、改善循环、中医特色疗法、中医辩证针对病因治疗以及加强生活护理等方法，可以有效缓解肢体麻木疼痛症状，提高生活质量。

  【专家介绍】

  周传礼

  内分泌科一病区主任

  垂体肾上腺性腺专业负责人

  主任中医师  教授

  中国中医药信息学会内分泌分会理事，江苏省中医药学会糖尿病专业委员会委员，江苏省中西医结合学会内分泌专业委员会委员，徐州市中医学会内分泌专业委员会常务委员，徐州市中医学会络病专业委员会常务委员，徐州市医学会内分泌专业委员会委员。

  擅长中西医结合诊治内分泌及代谢性疾病，如糖尿病及各种并发症、甲状腺疾病、代谢性疾病（肥胖、高脂血症、高尿酸血症、痛风、胰岛素抵抗、骨质疏松等）、垂体-肾上腺-性腺疾病、内分泌性高血压等。中医药治疗甲状腺结节、肥胖、糖尿病及糖尿病前期、糖尿病周围神经病、糖尿病肾病、多囊卵巢综合征、性早熟、矮身材、男/女性更年期综合征、痤疮、多汗、内分泌失调、亚健康状态等经验丰富。

  门诊时间：周二下午，周三全天，周六上午。