又到了儿童呼吸道疾病高发季节,流感病毒、支原体感染较前增多,发热患儿的人数也随之增加,同时热性惊厥发生的比例也较前上升。
热性惊厥是婴幼儿常见的病症之一,一般是儿童在体温骤然升高时出现的短暂、自限性的抽搐。当孩子出现惊厥时,家长往往会感到恐慌。那么,让我们一起来了解什么是热性惊厥,出现惊厥时家长应该怎么做。
一、什么是热性惊厥?
热性惊厥是一种由于体温急剧上升而引发的抽搐,通常发生于发热24小时内,多数发生在体温上升期,由各种感染性疾病如感冒、流感等引起。常发生于6个月至5岁的儿童中,主要是由于儿童神经系统尚未完全发育、对体温的调节能力较弱、发热时大脑神经元异常放电而诱发,有一定的遗传易感性。
大多数热性惊厥为单纯性发作,发作持续时间较短,一般在数分钟内可自行缓解,且预后良好,不会遗留神经系统后遗症。有少数可能是复杂性发作,发作时间较长或频繁发作,这种情况需要引起家长的重视。
二、热性惊厥的症状
1、发热:孩子的体温通常在38°C以上。
2、肢体抽搐:孩子可能会出现肌肉抽搐、四肢僵直、眼球上翻等症状。
3、意识丧失:发作期间孩子表现为意识丧失、呼之不应。
4、口吐白沫:发作时孩子可能因为口腔分泌物增多而出现口吐白沫的现象。
5、面色苍白或发紫:由于呼吸困难,孩子的脸色可能变得苍白或发紫,甚至可能会出现短暂的呼吸暂停。
6、疲劳:发作过后,儿童通常会感到极度疲劳,需要一段时间的休息和恢复。
三、热性惊厥的处理
1、保持镇静:当孩子发生热性惊厥时,家长不要惊慌,要保持镇静,避免过度慌张。要确保孩子所处环境安全,避免其受伤。
2、侧卧体位,松开衣物:将孩子的身体转向一侧,或孩子平躺,头偏向一侧,这样有助于防止呕吐时窒息,松开孩子的衣领和腰带,保持孩子呼吸通畅。
3、降温措施:可以采取物理降温的方法,散开孩子衣被散热,用温水擦拭孩子的前额、腋窝和腹股沟等部位。
4、避免干预:不要强行按压孩子肢体,也不要往孩子嘴里塞东西,以免造成损伤。
5、尽快就医:抽搐缓解后及时前往医院就诊,抽搐无缓解要及时拨打120转至就近医院急救。
四、热性惊厥的预防
1、及时退热:当孩子发热时,要密切关注体温变化,及时采取降温措施,使用适量的退热药物控制体温,如布洛芬、对乙酰氨基酚;补充充足水分,如白开水、电解质水等,同时避免手脚冰冷。
2、保持穿着、环境舒适:室内需保持适宜的温度,通风良好,避免孩子穿着过多的衣物在温度较高的环境中。
3、增强体质、及时治疗:保持孩子良好的生活习惯,合理饮食、适度运动,增强孩子的免疫力;由于热性惊厥常由感染性疾病引起,早期识别并积极治疗这些感染是预防热性惊厥的关键。
热性惊厥是一种相对常见的儿童健康问题,其导致的神经系统后遗症极为少见。只要正确认识和处理,大部分孩子都能顺利度过。家长要保持冷静,积极配合医生的治疗和建议,共同保护孩子的健康和安全。
【本文审核】
蒋红侠
新城儿科病区主任
主任医师 医学硕士
个人经历:毕业于徐州医科大学临床医疗系,从事儿科临床工作30年,徐州市医学会儿科分会委员,徐州市医学会围产分会委员,省医学会医疗事故鉴定专家库成员,徐州市妇幼健康协会会员代表,徐州市云龙区新生儿死亡评审技术专家,近年来获得徐州市卫计委新技术引进奖2项,在研市级课题1项,发表核心期刊论文数十篇。
专业擅长:儿童消化系统、呼吸系统及新生儿疾病的诊治,尤其是在儿童功能性便秘、幽门螺杆菌感染、牛奶蛋白过敏、巨细胞病毒肝炎等消化系统疾病方面有较深的造诣,对儿童支气管哮喘、过敏性咳嗽等呼吸系统疾病及新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等疾病方面有着丰富的诊治经验。
专家门诊时间:周一、三全天,周五上午(新城院区)
【本文作者】
赵丹丹
主治医师 医学硕士
毕业于南京中医药大学。以第一/通信作者发表中华系列期刊论文8篇。获省市引进/科技奖10项,参加10余项省市科研课题、全国多中心课题。擅长儿科呼吸系统、消化系统、新生儿疾病等常见病、多发病的诊治。