卵巢是女性重要的生殖器官,也是分泌雌激素和排出卵子的器官。一般情况下,女性到45岁以后才会出现闭经的情况,这也意味着卵巢功能的下降。然而,近年来,不少在30岁以下的年轻女性也出现了月经量少提前闭经,甚至是更年期的症状。中医妇科邵淑琴主任表示,年轻人生活作息不规律、熬夜、压力大,容易导致卵巢早衰的情况,这也意味着,年轻人遭遇“更年期”提前的尴尬。
例假减少是卵巢早衰的前期迹象
“卵巢早衰年轻化近年来有增加趋势,其病因与遗传因素、免疫因素、感染、药物、放射、卵巢手术、生活作息不规律、压力大等有关,但还有一些发病原因不明。”邵主任说,在她接触的患者中,最年轻的有十八九岁的孩子。
什么是卵巢早衰?邵主任解释,卵巢功能早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在40岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。同时,临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡雌激素水平升高,达40单位以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩。
卵巢功能的衰退是一个渐进的过程,从卵巢的储备下降,到卵巢功能衰竭闭经大约要1到5年的时间。绝大多数卵巢早衰患者在卵巢早衰之前就有月经明显减少或月经紊乱等症状。有些甚至会出现潮热、出汗、心烦、健忘等更年期表现。另外随着卵巢功能的减退,女性的性欲也逐渐减,甚至在外观上也会慢慢出现皮肤干燥、缺乏光泽,脸上出现褐色斑块或斑点。
卵巢是女性的性腺,从青春期开始,女性的卵巢定期排出卵子,并产生性激素,使女性有月经来潮,有生育能力;到35岁以后,卵巢功能开始下降,月经量会减少,生育能力下降;到50岁左右,就进入绝经的阶段。若在40岁之前出现闭经、卵巢功能衰退,则属于卵巢早衰。卵巢早衰的特征是卵巢不排卵,雌激素水平下降,脑垂体FSH水平异常升高。
邵主任特别提到,不能从单纯的月经量少直接推断出卵巢早衰,要结合生殖激素测定FSH两次大于40Iu/l且闭经大于等于6个月确诊,除非少到已经停经的程度。因为卵巢早衰还存在假性的可能。如果是假性的早衰,通过中药调理还可以恢复。
卵巢好比卵子的银行 出现早衰将影响怀孕
卵巢早衰还有一个危害,就是不孕。“女性的卵巢好比是‘银行’,卵巢里的卵子就像是‘存款’,对于备孕的妈妈来说,‘银行’里还剩下多少‘存款’至关重要。”邵主任说,即使有些女性出现卵巢早衰的症状,但是通过中药调理和激素治疗,还有怀孕的可能。如果女孩子月经不规则甚至闭经,或者伴有围绝经期症状及不孕症等表现,一定要及时治疗。
“卵巢是一个十分娇嫩的组织,环境污染、经常熬夜,精神压力过大,常穿紧身裤以及多次人工流产,都可能会引起卵巢功能的减退,甚至引发卵巢早衰,而这些因素是可控因素。” 邵主任说。
徐州妇幼保健院专家提醒:
邵主任提醒,要预防卵巢早衰,最重要的就是不熬夜,作息要规律,最好晚上11点前睡觉,因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到凌晨6点之间分泌。其次,要保持心情舒畅,不要给自己太大压力。
此外,还要保证饮食均衡,对于卵巢功能减退者,可以适当补充一些含雌激素的食物,鸡蛋中的蛋黄和豆浆这些食物的雌激素含量比较高,都是营养卵巢的经济食品。但是对于卵巢功能正常的女性不建议多吃,过多摄入含雌激素高的食物反而会导致乳腺增生等妇科疾病。