黄疸是个啥？

  为什么宝宝会变「小黄人」？

  新生儿黄疸又称高胆红素血症，是由于新生儿时期血清总胆红素浓度升高而引起的皮肤、巩膜等黄染的临床现象。

  说白了，黄疸的本质就是“胆红素派对”。

  刚出生的宝宝像一台还没来得及调试的新手机，肝脏功能还不够强大，处理「胆红素」——“一种黄色代谢物”的能力有限。这时候，体内的胆红素开始疯狂“蹦迪”，堆积多了，皮肤和眼睛就会泛黄——这就是传说中的黄疸。 

  80%的新生儿都有“临时皮肤美颜滤镜”。

  根据《中华儿科杂志》数据，约60%-80%的足月儿和几乎所有早产儿都会出现生理性黄疸。别慌！多数宝宝的黄疸就像夏天的雷阵雨，来得快去得也快，不需要特殊治疗。 

  TIPS

  黄疸宝宝=限量版「皮卡丘联名款」，但记得及时观察电量“胆红素值”，别让「黄」过头了！黄疸值怎么看呢？

  PART. 01

  如何区分生理性和病理性黄疸？

  01 生理性黄疸

  生理性黄疸一般情况良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天到高峰，5-7天消退，最迟不超过2周，黄疸程度较轻，先见于面部、颈、巩膜后，遍及躯干及四肢，粪便呈黄色；每日血清胆红素升高小于85umoI/L或每小时小于0.85umoI/L。

  02 病理性黄疸

  出生后24小时内出现，黄疸程度较重，血清胆红素大于205.2-265.5umoI/L（12-15mg/dl),或每日上升超过85umoI/L（5mg/dl）。持续时间长（足月儿大于2周，早产儿大于4周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34umoI/L（2mg/dl)，伴有吐奶、发热、抽搐、嗜睡、大便发白等表现。如果胆红素急剧上升，通过血脑屏障进入脑细胞，损伤神经系统，造成胆红素脑病（核黄疸），可能导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。

  PART. 02

  家庭观察实操手册

  手把手教你当「黄疸侦探」

  1 光线要讲究，拒绝“滤镜欺骗”

  正确操作：在自然白光下观察（比如靠近窗户），关闭暖光灯（否则可能把宝宝看成「焦糖色」）。

  错误示范：在黄色灯光或美颜相机下判断——你看到的可能只是“虚假繁荣”。 

  2 全身扫描，重点盯梢这些部位

  黄疸的「变黄等级」通常是：
  脸 → 胸口 → 肚子 → 大腿 → 脚底板
  如果脚丫子都黄了，相当于胆红素在喊：“我快Hold不住了！”。

  记笔记：黄疸的数值其实就是监测胆红素的水平。胆红素是一种抗氧化剂，少量存在体内对新生儿有益。正常的生理性黄疸值为：足月儿黄疸值不超过221umol/L（12.9mg/dl），早产儿黄疸值不超过256umoI/L（15mg/dl）

  PART. 03

  拯救“黄孩儿”

  1 蓝光SPA

  这个方法简单又有效，就像给宝宝开了一场迷你派对，只不过有些宝宝可能会“热情高涨”（体温升高）或者“派对后遗症”（大便次数增多），但别担心，派对结束一切就恢复正常啦！

  2 换血大作战

  当宝宝的胆红素飙到342μmol/L以上，或者大脑已经发出“求救信号”时，就得启动“换血计划”了。这可是对付重度黄疸的终极武器，能有效防止核黄疸这个“大反派”登场！

  3 日光浴时光

  太阳公公可是宝宝的天然黄疸克星！让宝宝在阳光下“裸奔”一下（当然要遮住眼睛），黄疸值就会悄悄下降。不过记得别让宝宝着凉，毕竟“裸奔”也是有风险的！

  4 观察小贴士 

  - 皮肤、巩膜变黄了？

  别慌，看看黄染的范围和部位，做个“黄疸侦探”！

  - 胎粪24小时还没排出？

  宝宝可能在“憋大招”，得及时关注！

  5 喂养小妙招

  黄疸期间，宝宝可能会变成“小懒虫”，吸奶无力、食欲不振。别急，少量多次、间歇喂养，像哄小祖宗一样耐心，保证奶量摄入就行！

  6 预防小技巧

  早开奶、早接触，母乳喂养是王道，帮助宝宝快速排出胎便！

  预防感染，手卫生要做好，脐部和臀部护理也不能马虎，保持清洁干燥，宝宝才能健康快乐成长！

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