癌痛是肿瘤患者面临的重大健康挑战，严重影响其生活质量。尽管医护人员在癌痛控制方面付出了诸多努力，但传统的管理模式仍存在评估不精准、干预不及时、患者依从性低等问题。为此，徐州市中心医院积极探索信息化、智能化的癌痛管理新模式，创新推出“一体双链三融合”癌痛智能综合管理模式，致力于为肿瘤患者提供全程、全场景的无痛管理服务，显著提升了癌痛控制效果和患者满意度。

  创新举措：一体双链三融合模式

  徐州市中心医院于2023年5月优化多学科疼痛管理团队，新增中医博士、肿瘤博士、信息化专家等成员，构建了以患者为中心的癌痛智能管理系统。该系统以“一体双链三融合”为核心，实现了癌痛管理的精准化、个性化和全程化。

  一体：癌痛智能管理平台

  通过信息化手段，搭建癌痛智能管理平台，实现患者端与医护端信息的实时交互。患者入院2小时内，医护团队全面采集疼痛相关信息，包括既往史、疼痛部位、性质等，录入医院HIS系统并同步至智能平台，形成个性化疼痛画像。平台根据疼痛评估动态数据，采用不同颜色进行分级预警，实现个体化动态管理。

  双链：线上线下、住院居家双链空间

  为打破传统癌痛管理的时空限制，徐州市中心医院搭建了线上线下、住院居家双链空间。住院期间，患者通过智能平台实时反馈疼痛情况，医护团队及时响应并调整治疗方案；居家期间，专职护士通过线上平台追踪患者疼痛状态、服药情况及治疗效果，并结合线下家访提供个性化指导，确保癌痛管理的延续性。

  三融合：多维度提升癌痛管理效果

  （1）疼痛个体画像与分级预警融合。通过智能平台生成患者疼痛画像，结合四级疼痛方案实施针对性处理。平台自动生成疼痛轨迹图，直观展示患者治疗前后的疼痛变化，为医护人员提供精准的决策支持。

  （2）奥瑞姆自护理论与个体化疼痛管理融合。基于Barthel量表导向的分级护理，结合奥瑞姆自理理论，实施个体化疼痛管理。对于重度依赖患者（Barthel指数≤40分），落实症状控制和安宁疗护；对于部分依赖患者（Barthel指数41-60分），鼓励其主动参与疼痛管理；对于自理能力较强的患者（Barthel指数61-100分），通过辅助教育系统调动其主观能动性。

  （3）住院与居家延续护理融合。住院期间，根据患者化疗周期特点和艾宾浩斯遗忘曲线原理，创建“321无痛综合训练营”。通过表达性艺术治疗、中医五行音乐疗法等手段，提升患者疼痛评估准确性和服药依从性。居家21天，专职护士通过线上平台追踪管理，及时发现爆发痛并提供指导，确保无痛管理的延续性。

  自实施“一体双链三融合”癌痛智能综合管理模式以来，徐州市中心医院癌痛管理成效显著：癌痛评估准确率提高至96%；疼痛控制有效率提升至97%；护理满意度达到98%。此外，该模式还推动了科研与学术成果的转化，形成了癌痛智能化管理“46610”成果：在研课题4项，发表论文6篇，出版学术专著6项，获得国家、省、市奖项10项。其中，荣获国家卫健委护理改善项目——卓越案例奖，并在全国各地巡讲推广，得到了同行的高度认可。

  尊重生命，同心同行！在为患者的解痛之旅中，我们将继续前行！

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