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市一院美容科王主任谈:“痘”季又来临 为颜值千万别乱挤
信息来自:徐州健康网    发布时间:2017-07-24 16:42:00    阅读量:2613次
[摘要]:脸部有痘痘的患者,一定要注意面部清洁,可用硫磺皂对油脂分泌过多的地方着重清洗,不当挤压,除了造成痘痘周边的组织破坏,引发更多的炎症,造成愈合延迟。

  随着暑期来临,前来医院战“痘”的患者明显增多。据悉,暑期内更是会出现就诊小高峰,这和不少青少年熬夜、饮食不规律等有关。徐州市第一人民医院整形美容科主任王伟提醒,不要任意挤痘痘,硬挤容易红肿发炎。


  反复治疗青春痘却效果不佳“人家的青春叫青春,而我的青春却是‘痘’,如何去掉恼人的青春痘,几乎成了我每天的必修课。”说这句话的是大二学生小李。他表示,从16岁开始,他的脸上就开始冒痘痘了,当时痘痘的数量少,再加上正上高中,学业重,也没有时间考虑“颜值”的问题,就没把痘痘放在心上。考上大学后,自由的时间多了,熬夜打游戏成了一种生活常态,再加上对油炸食品来者不拒,造成脸上的痘痘越来越多,简直成了他的噩梦。

  于是,他每天上网寻找各种治疗青春痘的方法,去药店购买甚至网购各种外涂的药膏,但效果都不佳,甚至有些药膏还让自己出现了过敏的反应。他还尝试着内服西药或中药调理身体,甚至改变饮食习惯等,但脸上的痘痘依然来势汹汹,冒了一茬又一茬,有的痘痘甚至变得红肿,还长了脓点。
  因为脸上的痘痘又疼又红,又害怕留下疤痕,他一直不敢去挤。为此,两个多月前,他来到市第一人民医院整形美容科寻求帮助。
  红蓝光照射效果明显该科室主任王伟检查发现,小李脸上不仅是粉刺,还合并丘疹、脓点、囊肿、结节、疤痕,属于重症痤疮患者。随后,医生为其先进行粉刺祛除,大约两周后,小李又接受了一周两次,持续6周的光疗(红蓝光照射),而在这一过程中,医生还为小李量身定制了脸部药敷。待小李做完了所有疗程的治疗,脸部变得又白又光滑,看不到任何痘印和疤痕,像是换了一张脸。

  王伟主任表示,青春痘学名痤疮,是一种发生于面部的损容性皮肤病,皮损以丘疹、脓疱、粉刺为主,甚至出现囊肿、结节,好发于额部和两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位,部分严重患者愈合后会留下疤痕。
  “目前,随着暑期的来临,前来咨询、治疗青春痘的患者逐渐增多。特别是暑假期间,不少学生因为熬夜,饮食不规律,造成面部出现青春痘或青春痘增多的现象,因此,会出现一个小的就诊高峰。”王伟表示。
  乱用药治“痘”后果严重“对于16岁以上的人来说,维A酸类药物很安全,而且是治疗重度痤疮的首选药物。但16岁以下的患者就不主张用了,因为维A酸类药物会抑制内分泌,会对骨骼系统造成一些影响,比如骨质增生、肌腱及韧带钙化、骨骺线闭合过早等不良反应,这就有可能影响未成年人长个。当然,孕妇也不主张用此类药物。”王伟表示,此外,治疗青春痘所用的口服抗生素四环霉素,8岁前的儿童不宜服用。幼童服用四环霉素来治疗青春痘,容易影响牙齿健康与颜色。另有光敏感体质者,服用四环霉素也需特别留意,当然,哺乳妇女也不宜服用。为此,长了青春痘别乱自用药,一定要在医生指导下用药,或者到正规医院找医生治疗。
  采取分级治疗也可选红蓝光治疗据悉,痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

  王伟主任表示,痤疮需采取分级治疗:
  1级:一般采用局部治疗,首选外用维A酸类制剂。2级:联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素,必要时联合口服抗生素。3级:常常需要联合治疗,口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。4级:口服异维A酸是最有效的治疗方法,可作为一线治疗。
  对于炎性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。值得一提的是,无论采用何种治疗方法,待皮损改善后均应继续维持治疗,首选外用维A酸类药物,维持治疗6-12个月,必要时可联合过氧化苯甲酰。
  当然,对于不喜欢使用药物治疗的患者,红蓝光治疗是一个不错的选择,蓝光具有杀菌、调节免疫系统的作用。红光则消炎、可以减少痤疮疤痕形成的可能,对痤疮的平均清除率是90%以上。
  少吃甜、辣食品不熬夜王伟主任表示,从中医上讲,痤疮发病主要由风热犯肺、肝郁气滞、肺胃湿热、痰瘀互结、外邪侵入等原因形成。青少年应保持心情舒畅,饮食上少吃油炸食品、甜食和刺激性的辛辣食品,保证充足睡眠,不要熬夜。同时,戒掉抽烟、喝酒等不良习惯,注意防晒。女青年应注意生理周期的正常,及时解除痛经,在痤疮发作期,最好不要使用化妆品,特别是油性及粉状化妆品,以免加重皮肤的炎症反应。
  据悉,对于脸部有痘痘的患者,一定要注意面部清洁,可用硫磺皂对油脂分泌过多的地方着重清洗。值得一提的是,不要用手挤压患处,这是因为不当挤压,除了造成痘痘周边的组织破坏,引发更多的炎症,造成愈合延迟,痘印明显等不良后果外,还可以造成细菌随血液播散,引起更严重的后果。 



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