一周前,来自安徽宿州的患者周女士,在徐州市肿瘤医院进行了乳腺切除后移植腹部大网膜填充手术,成为徐州市首例自体组织移植保乳术成功的患者。
两年前体检发现胸部肿块
昨天,记者在徐州市肿瘤医院乳腺科病房见到了这位42岁的患者周女士,她一头干练的短发,身材高挑纤细,面容姣好,气质出众。看起来很显然是一位非常爱美的女士。对于手术的效果周女士非常满意。“两边乳房看起来一样,乳房下面和腹部的切口也缝的美容针,只能看到浅浅的一道印。”
周女士告诉记者,她是2013年在老家体检时发现左边乳房下部有花生粒大小的肿块,当时医生检查说是良性的,建议她定期到医院检查。之后每隔半年她就到医院去检查一次。
半年前,她感觉胸部的肿块似乎在长大,到医院检查后,医生说情况看起来不太好,建议她最好是手术切除。但是,她一方面存在侥幸心理,另一方面她担心切除后影响美观,就一直拖着。“做手术害怕,不做也害怕!”两头为难弄得她心里很是焦虑。
最后,在朋友的推荐下,在今年一月初,她下决心来到徐州市肿瘤医院乳腺科,找到了钟青主任。由于肿块的位置在乳房的下面,钼靶检查夹不住没法查,就做了穿刺检查,最终查出已经发生癌变,必须立刻手术切除。
钟主任提出为周女士做自体组织移植保乳手术。乳腺肿瘤切除后移植自身腹部大网膜进行填充,既能祛除肿瘤又不影响乳房外形美观!这个两全的方案得到周女士的认可。
周女士说:“我这个人最爱美了,典型的爱美不要命!要乳房全切或者是手术后两边不对称,我肯定是接受不了的。”
首例自体组织移植保乳手术成功
乳房是女性健康美丽的象征,“乳腺癌手术跟别的手术不同,既要健康,又要兼顾美丽。”市肿瘤医院钟青主任说,如果为了治疗,把乳房全部切除,或者乳房重建效果不理想,都会影响患者术后的生活质量,所以很多女性乳房出现问题,都很害怕到医院,害怕进行手术。
钟主任介绍,乳房肿瘤整形是近二十年来开始出现的新概念和新技术,是将乳房整形技术应用于乳腺手术,可明显改善美容效果,而且不影响肿瘤的治疗疗效。为保持患者外形美观,以前的手术会从背部移植一块背阔肌,再植入假体进行填充。但随着年龄增大,会出现乳房不对称的情况,需要第二次手术。这对患者的心理打击很大,特别是对年轻女性的生活影响较大。目前,最新最先进的技术是自体组织移植保乳手术。
这次为周女士做的是徐州市首例自体组织移植保乳手术,“我们从患者胸部切除了大约鸡蛋大小的肿块,在腹腔镜下摘取患者腹部的一块带血管蒂大网膜,再通过皮下隧道,移植并填充到乳房内。被移植的大网膜是活体组织,能够再生长并和自身组织结合,手术前后,患者形体不会有太大的变化。”钟青主任说。
这项技术最大的优点是,自体大网膜组织血供丰富,生存力、抗感染力强,有很强的吸收水分能力;组织供区无畸形、创伤小,疤痕小,并发症少,对机体功能基本无影响,术后恢复快;而且网膜柔软,可塑性强,不受乳房缺损形态的影响,适合任何类型的规则或不规则乳房缺损;较之肌皮瓣,网膜瓣重建的乳房外观更为自然、手感更为柔软,且受放疗的影响较小。
最重要的一点是不影响患者后续的治疗。除此之外,钟主任说,她们目前还正在开展“小肚子再造乳房”手术,主要针对于因为乳腺肿瘤乳房全切术后五年的女性患者。用患者自身的小肚子再造乳房,让女性恢复完美的体态。