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【专家讲解】徐州市儿童医院神经内外科协作成功开展癫痫外科手术
信息来自:徐州健康网    发布时间:2018-03-24 12:29:00    阅读量:2132次
[摘要]:据国内多次大样本调查,我国癫痫患者中,儿童的发病率约为成人的10倍。小儿癫痫如不及早正确诊断、正规治疗会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。临床上治疗癫痫的方法有药物治疗、外科手术、物理治疗等。

  日前,徐州市儿童医院神经内、外科密切合作,成功完成首例儿童癫痫外科手术,以及首例癫痫患儿迷走神经刺激术,为患儿带来了健康福音,也为该院打造淮海经济区儿童癫痫外科治疗中心奠定了坚实基础。

  癫痫俗称“羊角风、羊癫疯”,是由多种病因引起的慢性脑部疾病,也是神经内科最常见的疾病之一。据国内多次大样本调查,我国癫痫患者中,儿童的发病率约为成人的10倍。小儿癫痫如不及早正确诊断、正规治疗会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。临床上治疗癫痫的方法有药物治疗、外科手术、物理治疗等。

  刘晓鸣主任介绍说,癫痫是一种慢性的脑部疾病,每次癫痫病的发作都会对患儿的脑部有一定的危害,对孩子的智力、行为和认知会产生不同程度的负面的影响,这也是很多家长都最担心的地方,儿童癫痫是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作,是儿童时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。儿童是整个癫痫病症候群体中占比最大的群体,18岁以下儿童占全部癫痫患者的6成以上,儿童癫痫发病率约为成人的10至15倍。这主要是因为儿童的中枢神经系统处于发育中的状态,兴奋性超过他的抑制性,使他成为癫痫易感的危险因素,给孩子的健康和生长发育带来极大的危害。因此儿童癫痫要尽量做到早发现早治疗,让孩子尽快脱离癫痫病的阴影。而选择适宜的抗癫痫药物治疗,这是基本的原则。对于病灶型癫痫来说,手术是最好的治疗办法,去除了致病灶,癫痫自然就不会再发作了。

  神经外科李政委主治医师讲述到,病灶切除主要是准确定位,除了术前脑CT、MRI、脑电图等术前检查定位病灶位置外,还需要手术中脑电图,通过术中脑电图的电极再定位,看这个地方有没有异常的脑电图,术中脑电图还是定位在这个地方,我们有必要确定这个地方是癫痫病灶,所以术中把这个地方切除,术后不久,进行CT检查,需复查病灶部位切除及恢复情况。我们年初首例(孙宇佳,化名)儿童癫痫外科手术,术后孙宇佳恢复得很快,目前未再抽搐,肢体各项功能正常。

  神经内科刘晓鸣主任医师再次讲到,孙宇佳的癫痫手术,是徐州市儿童医院神经外科完成的第一例癫痫外科手术。这之后还进行了癫痫患儿迷走神经刺激术,手术的成功是儿童医院神经内外科、影像、电生理等相关科室密切协作配合的结果,筛选手术主要是我们神经内科,进一步手术是神经外科,整个过程需要神经外科、神经内科、电生理以及影像四个科室合作起来,然后确定这个患儿是否需要手术,然后手术的结果怎么样,还有以后的预后,术前主要筛查主要看他有没有手术适应症,有手术适应症再做进一步准备,我们的癫痫外科进行手术。手术的成功也标志着徐州市儿童医院具备了癫痫外科治疗能力。作为徐淮地区唯一的三级甲等儿童专科医院,徐州市儿童医院努力打造区域一流的儿童癫痫专科,为淮海经济区广大癫痫患儿造福。

  徐州市儿童医院神经内科是江苏省医学临床重点专科,作为淮海经济区内最大 专业队伍 ,承担了区内大量小儿神经系统疾病 、脑瘫和其它脑损伤、周围神经损伤的预防 、诊断、治疗任务, 配有心电监护仪 、输液泵 、神经肌电图仪、脑干诱发电位 、32-128导视频脑电图监测仪,为神经专业临床工作提供了完备和先进的诊治方法和技术支持,尤其在癫痫诊治方面,多学科协作让癫痫治疗更规范、更有效。


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