最近张女士因为备孕了1年还是没怀上，到医院就诊，经检查发现竟然是没有排卵引起的，这让她十分疑惑，明明自己每个月都按时来的月经，怎么就没有排卵呢？

  排卵的机制

  正常情况下，月经周期受大脑皮层控制，由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节，还受甲状腺素等其他内分泌激素的影响。

  下丘脑就如同一个司令部，分泌促性腺激素释放素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。

  它们互相调节，互相影响，控制着女性发育、正常月经和性功能。若其中任意一个环节出现异常，都会影响女性排卵。

  不排卵的原因

  1.下丘脑性异常

  随着当今社会节奏的加快，不少女性处于精神压力大的状态，情绪起伏大，从而导致脑部功能失调引起不排卵或排卵异常，还有一部分女性的下丘脑性不排卵的原因是因为基因缺陷导致神经激素不能正常分泌，或者受体缺陷不能产生功能。

  2.垂体病变

  有的排卵障碍患者大部分指标正常，但血清激素中的“泌激素：持续增设，甚至还有溢乳的症状，头颅CT可能发现有垂体瘤，被认为是垂体病变造成的高泌乳素血症的排卵障碍。

  3.卵巢异常

  卵巢异常，从而引起不排卵，卵巢异常包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢肿瘤等，如果有以上这些症状，要尽快治疗才能早日好孕。

  排卵的检测方式

  1.排卵试纸监测

  排卵试纸是通过检测黄体生成激素（LH）的峰值水平，来预知是否排卵。排卵发生在强阳转弱的时候，如果发现排卵试纸强阳转弱，说明24小时之内会发生排卵。

  2.B超卵泡监测

  B超不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等。这种方法在一定程度上帮助预测排卵，提高怀孕的几率呢。

  3.基础体温法

  排卵时由于卵泡发生破裂，体内的雌激素急剧下降，导致体温降低。如果基础体温呈双相变化，即低温期后出现高温期，并维持13-14天左右，这表示有排卵。相反，如果持续低温，很可能是黄体功能不足导致的不排卵。

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