我们的心脏在胸腔中部偏左一点，左与两肺之间，形状像桃子，大小和本人拳头重不多。心脏是维持人体血液循环的“泵”。它是个“两房两窒”结构，类似一个“田”字，

  分别叫右心房、右心室和左心房、左心室，接受血液流回心脏的腔叫“房”，把血液泵出的腔叫“室”。

  高压力、快节奏、高热量的餐桌、不健康的生活习惯，让高血压、高血脂、高血糖症状不断出现在我们的体检报告中……徐州市中医院心血管科窒主任张义勤说：我们每天的生活、所吃的食物、所承受的压力以及运动习惯等都会影响到它的健康指标。尤其是在这个寒冷的冬季，心功能不太好的人，患过心肌梗死病症的人，55岁以上的老年人，更要保护好你的心脏!

  Q:为什么冬季是心血管疾病的高发期呢?

  张义勤：因为冬季寒冷，身体为了保暖，血管会收缩以减少热量的丢失。血管收缩会使血流变惺、血黏度及血压升高，这些便是心血管疾病高发的主要原因。研究显示，在50C以上，温度每降低100C收缩压显著升高5.7mmHg。颈部作为头部供血的要塞，做好保暖尤其重要。建议高血压患者和心脏不适的人群出门必戴一条颈巾和帽子，有助于保护血管，稳定血压。此外，适度运动，避免劳累，以安心度过寒冬。另外，冬季易发呼吸道感染，继而导致肺部感染，便容易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

  Q:有些心脏病并没有表现典型的胸痛，而是反应在身体其他部位的疼痛或不适，有哪些并没有表现出胸痛实际上却是心脏病的现象?

  张义勤：导致胸痛的原因可能有五十多种，最致命的是冠心病急性发作、主动脉夹层、肺栓塞等等，剩下的四十多种胸痛其实都是非致命性的病。在疼痛的分类中，典型的心脏病疼痛是在心前区，持续几分钟的疼、胸闷，也会放射，也会反射。不典型的表现为上腹痛、后背痛、牙痛、脖子痛等，疼痛的部位、疼痛时间和疼痛的原因都会有不典型的表现。随着老龄化，随着各种复杂因素的参与，表现不典型的也越来越常见，而这些人最容易被忽视，所以我们必须强调要具体心脏病的早期识别的意识，及时去医院检查。

  Q:体检时，我们主要应该关注哪些指标才能确保心脏健康?

  张义勤：对于大部分年轻人来说，体检时最应该关注的指标是血压、血糖、血脂。因为血液指标异常是最早期的提示，千万要引起重视。心电图主要反应检查那个时刻心脏电力活动的变化，因此并非是判断心血管病的主要检查项目。如果年龄超过四十岁，发现血压、血脂、血糖异常，要立即改变不良生活习惯，同时控制饮食、控制体重、适当运动，尽量减少致病的生活习惯。如医生认为有必要，可在医生的建议下口服药物。

  Q:在冬季，有哪些方法可以做到对心血管疾病的严防严控?

  张义勤：在冬季，对于心功能不太好的人，患过心肌梗死病症的人，55岁以上的老年人，一定要谨慎对待自己的身体。平日少出门，注意保暖;不要过度运动：不要有超负荷的体力劳动;不要频繁生气：不要食用油腻的食物，不能过饱，当然更不能饮酒抽烟。

  专家提醒：当心梗发生时

  当心肌梗死发作时

  首先要镇定，患者最好原地休息，静卧或坐着都可，家属迅速拨打急救电话，服药等待救援。可给舌下含服1片硝酸甘油，如果含服5分钟时仍有胸痛症状，可以再舌下含硝酸甘油1片。如果身边没有硝酸甘油，也可以舌下含服15-30粒速效救心丸。

  尽快见到医生

  等待救护车的到来，及时将患者转送至有条件的医院，同时耍密切观察患者的脉搏，若出现摸不到脉搏、呼吸断断续续、抽搐等情况，要立刻进行心肺复苏术。

  实施心肺复苏术

  在医生到来之前，如果患者发生了心脏暂停，可实施简版的心脏心肺复苏术：快速按压患者胸部中间，频率是每分钟100次。

  专家介绍：张义勤，徐州市中医院心血管科主任。率先在徐州开展风心、先心等心脏介入技术，率先独立开展心脏起搏器单腔、双腔、三腔安装技术。

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