在日前举行的“第29届长城国际心脏病学会议”上，我院心脏诊疗中心作为淮海经济区唯一一家应邀参加急诊PCI实况转播的医疗中心，实况转播了一例急性心梗PCI术，并在网络平台上进行全国实时直播，获得了3万余人次的关注。

  先给大家回放一下这例急诊PCI手术的情况：

  10月10日，一位84岁的老年患者因突发胸痛两个小时就诊我院急诊科，心电图提示下壁心肌梗死。患者既往有明确高血压和糖尿病病史，曾于外院行冠脉CT检查提示重度钙化和狭窄，但患者拒绝造影，此次为突发胸痛入院。医院立即开通绿色通道，直接将患者送进介入导管室，造影提示冠脉三支病变，均伴有严重钙化，右冠完全闭塞，和家属沟通后，应立即行急诊PCI手术，否则患者随时会有生命危险。

  时间就是心肌！值班医生、心内科副主任医师李振勇立即为患者实施急诊PCI手术，心内二科副主任路雯在现场紧急联系“第29届长城国际心脏病学会议”组委会，协调手术直播。

  术中，李振勇副主任医师拟紧急开通闭塞右冠血管，但因患者高龄，血管扭曲钙化严重，导丝不易通过病变，反复尝试后入血管真腔，从最小的球囊开始大压力扩张，逐渐过渡到大球囊扩张，恢复前向血流，植入支架2枚，术后患者胸痛症状消失，患者堵塞的血管恢复通畅。目前，该患者已出院。

  一边手术、一边直播，听着就很洋气，专家们是怎么做到的？

  在实况转播过程中，路雯和李振勇两位专家一边为患者实施手术，一边和组委会的专家详细沟通手术的策略、相关并发症的预防、遇到困难时的解决办法，整台手术用时仅20余分钟。

  急诊PCI手术的实况转播，充分展现了胸痛患者接受治疗的真实过程。患者的诊断、病情的评估、风险的评估、手术策略的制订、合并症的预防及处理、术后管理等等，都是完成一台急诊PCI手术所需要的功课，但是急诊PCI又突出一个“急”字，所有的策略都是在很短时间内做出的决定，这就更能体现出了一个团队的经验和水平。

  “急诊PCI”是什么？

  在此，小编给大家做个科普！

  PCI（percutaneous transluminal coronary intervention）全称为“经皮冠状动脉介入治疗”，是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术，目的是在第一时间处理堵塞冠脉，挽救急性心肌梗死患者的生命。

  时间就是心肌，时间就是生命。急性心肌梗死发生后，应立即将患者送往医院行急诊PCI手术，争取在“黄金90分钟”之内，把堵塞的血管打开，这样可最大限度的保存心肌，改善愈后。

  最后，恭喜这位急性心梗患者重获新生！也为我们徐州市中心医院胸痛中心优秀的医疗团队点赞！

  相关链接

  徐州市中心医院胸痛中心简介

  市中心医院胸痛中心筹建于2014年9月，同年12月正式运行。它是以省重点专科心脏诊疗中心为核心，联合急诊科、导管室，心外科、胸外科、血管外科、呼吸科、CT等科室，与6县（市）区医联体医院和120整合，以医疗互联网信息技术为支撑，建立的覆盖全市及周边6县（市）区区域的协同胸痛救治网络。

  2015年7月，通过中国胸痛中心认证工作委员会专家组的现场验收； 9月正式被中华医学会心血管病学分会中国胸痛中心认证工作委员会授予“中国胸痛中心”荣誉称号；10月举行揭牌仪式，并分别在丰县、沛县、贾汪、睢宁、邳州、新沂6个县区级医院成立了“徐州市中心医院胸痛分中心”。除了徐州5县（市）1区之外，市中心医院胸痛中心还辐射连云港，以及安徽宿州、河南永城、山东枣庄等地。

  2016年9月，被评为首批“国家级胸痛中心示范中心”，也是苏北及淮海经济区第一家国家级示范中心。  

  2017年完成急诊PCI手术800余例，居华东地区同级医院首位，急性心梗患者从医院大门到导管室球囊扩张平均用时77分钟，死亡率小于1%，救治水平获得了国内外专家的认可。

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