脑血管病由于发病急、病情重、管理难度大,一直是卒中领域很棘手的问题。徐医附院自建立脑卒中绿色通道以来,神经内科与其他学科多领域协同运作,持续做着与时间赛跑、与血栓斗争的艰苦抗战,取得了很好的成绩。
2018年10月21日中午,急诊室的电话打来:“急诊室有病人,男性,66岁,突发言语不清伴右侧肢体无力4小时,目前意识不清,病情还在加重,请您立即前往会诊!”接到急诊通知的卒中团队值班人员立刻进入备战状态,朱士光副主任医师为病人查体发现:患者言语不能,意识障碍进行性加重,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级。经过与家属的沟通后,朱主任率领卒中团队为患者立即实施脑血管造影术+动脉取栓术。经过1个小时的紧张手术,血栓被取出,患者被送回病房。病区医护人员严阵以待,密切观察病情。次日清晨,患者意识就较前有明显好转,吐字也已清晰,右上肢的肌力达到了3级,右下肢肌力更恢复到了5级。10月26日,患者肌力恢复正常。看着他自主行走,病区医护人员都感到十分欣慰。经过几天的后续治疗,老人顺利康复出院。看着能够正常交流、行走的老人,家属双手合十,脸上写满了感激。
卒中发病时间越长,得到救治的时间越晚,死亡和后续产生语言困难、记忆障碍或行为改变等残疾的可能性越大。因此,越早识别卒中,就能获得越大的抢救可能性。像这位患者一样,我国仍有许多人不了解脑卒中的表现,以至于错失卒中发生后的黄金时间。
神经内科在科主任及护士长的带领下,在脑卒中急救和大众知识普及方面一直努力奋进。本部和东院神经内科病区均积极开展神经介入,为许多卒中患者挽救了生命,避免了残疾。整个10月份,神经内一科静脉溶栓22例、动脉溶栓5例、取栓4例、支架术6例,做出了很好的成绩。结合第13个世界卒中日,神经内科举行了“战胜卒中,再立人生”大型义诊宣传教育活动,多位专家现场认真解答患者及家属有关脑卒中防治方面的问题,收到众多好评。同时护士们在病房积极开展脑卒中知识讲座、分发脑卒中预防保健知识手册及宣传材料,并制作了脑血管疾病相关知识微信公众号,为更多患者搭建了一个可以交流的平台,使更多的人认识卒中、重视卒中!
战胜卒中,再立人生!卒中救治,我们一直在路上……
(神经内科40病区)
术前脑血管造影显像
术后脑血管造影显像