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徐医附院卒中中心生死竞速56小时纪实——跑赢死亡,成功救治5例急性脑梗死患者
信息来自:徐州健康网    发布时间:2018-11-30 13:32:00    阅读量:2380次
[摘要]:徐州健康:这周末注定是个忙碌的日子,短短27小时过后,叶新春介入团队再次接到急诊电话,一位既往有房颤、冠心病等疾病的老年男性患者,因“突发左侧肢体无力4小时余”,入院时肢体完全瘫痪。

  对于急性脑梗塞的病人来说,发病时间窗、发病后家属的抉择,卒中患者的治疗方案的精准选择都对预后产生了极大的影响。近期徐医附院脑卒中中心在56小时内救治5例急性脑梗塞患者就是最好的诠释。在与死神赛跑的56个小时内,卒中中心的人员全身心投入,始终坚守在救治的第一线。这是一种责任和担当,是“有知识、有能力、有温度、有情怀、有尊严、有价值”的徐医附院人的真实写照,是医院成功实现高质量转型发展的信心之源。我们相信,通过我们的坚守和努力,会让更多急性卒中患者得到及时合理的救治,也会让更多的患者了解到治疗急性脑梗塞的不同方法。

  生死竞速的开始

  2018-11-24 14:58

  周六的下午,徐州的天气格外的暖和,但徐医附院急诊取栓电话7296并没有停歇。下午14:58,由兄弟医院医生联系到叶新春主任介入团队,表示一位中年女性,因“突发言语不清伴右侧肢体无力10小时”转入徐医附院急诊,希望行血管内治疗。考虑到患者超时间窗,叶新春主任立即开启卒中绿色通道,在急诊及影像科等科室的支持和配合下,很快完成脑灌注成像及DSA造影,患者造影示左侧大脑中动脉闭塞,结合急诊CT脑灌注成像结果,叶新春主任分析患者虽然存在一定的可挽救供血脑组织,但是梗死区已经显示有低密度改变,取栓出血风险高,建议动脉内给药治疗。患者术后24小时言清语利,右侧肢体肌力恢复至4级。

  2018-11-25 11:07

  刚过去21小时,7296再次接到会诊电话,一位老年女性患者,因“言语不清伴右侧肢体无力4小时”入院。患者家属之前通过脑卒中中心的公众号了解过相关信息,毫不犹豫要求血管内治疗。术中DSA造影示无大血管病变,显示分支闭塞,叶新春主任分析后建议给予动脉溶栓。患者术后24小时右上肢肌力恢复至3级,下肢恢复至2级。

  2018-11-25 19:30

  这周末注定是个忙碌的日子,短短27小时过后,叶新春介入团队再次接到急诊电话,一位既往有房颤、冠心病等疾病的老年男性患者,因“突发左侧肢体无力4小时余”,入院时肢体完全瘫痪。家属当时犹豫不决,但患者病情突然有所加重,意识出现昏睡等情况,在医护人员的耐心沟通后,患者家属要求手术治疗。术中DSA造影显示:右侧大脑中动脉闭塞,给予支架取栓,一次取通,术后48小时,患者神志恢复清楚,左侧肢体肌力恢复至4级。

  2018-11-25 22:38

  30个小时过去了,介入团队的电话再次响起,某餐饮店老板娘与朋友聚餐时突发言语不能伴右侧肢体完全无力,发病后50分钟即送至徐医附院急诊,心电图示房颤心律。由于患者较年轻,高度怀疑为心源性卒中,建议桥接治疗(静脉溶栓+动脉取栓)。患者家属表示理解并积极配合。术中DSA示左侧大脑中动脉闭塞,随即进行支架取栓两次,可见大负荷量血栓,随后患者血管完全再通。术后肌力恢复至4级,术后48小时肌力完成恢复正常,由于心脏彩超提示有二尖瓣重度狭窄,目前拟转入徐医附院心胸外科王国祥主任团队进一步治疗。

  2018-11-26 22:31

  7296卒中取栓电话不会停歇,22:30接到会诊电话,一位老年女性患者,因“突发右侧肢体无力5小时”入院。入院时患者呈浅昏迷,意识进行性加重,家属强烈要求介入治疗。术中DSA造影示左侧大脑中动脉中断重度狭窄,考虑到患者为症状性颅内动脉狭窄,建议给予颅内动脉球囊扩张,并动脉内给药。术后30小时,患者神志恢复清楚,右侧肌力恢复至4级。

生死竞速的结束

  专家给你划重点:

  同样症状,溶栓取栓球扩因人而异

  在过去的56小时内,这5例病例症状虽然有所相似,但治疗方案却有所不同,有动脉给予抗血小板聚集药物,有动脉溶栓,有支架取栓,有球囊扩张加动脉给药。“精准的卒中血管内治疗,是基于患者症状及血管情况而定;采取更加精准科学的介入治疗方案,是病人预后的强力保障,当然更离不开患者家属的信任和支持”叶新春主任说到。

  生死竞速,最短时间到达有条件的医院

  患者出现类似嘴角歪斜,肢体无力等症状,希望家属不要迟疑,抓紧在最短时间内达到有条件介入治疗的医院,抓住发病后6小时的抢救黄金期。救治时间的长短也是预后恢复的基础。

徐医附院脑卒中中心,打造淮海地区急性脑卒中急救品牌



  徐州医科大学附属医院脑卒中中心集中神经内科,神经外科,介入科,急诊科,康复科,医学影像科等多学科优势于一体,在卒中救治方面长期发挥龙头推动作用。目前,徐医附院脑卒中中心根据新时期医院高质量转型发展要求,积极践行医院党委提出的“1234”发展战略,努力打造淮海地区脑血管病诊疗高地,造福淮海地区脑卒中患者。

  徐医附院卒中中心再次呼吁请各位朋友以及同仁

  溶栓取栓,专治偏瘫,如发现周围有急性脑梗死的疑似病人请抓住发病后6小时抢救黄金期,立即联系我们,我们团队开通了急性脑梗死急诊取栓24小时服务电话: 18168777296。徐医附院卒中救治中心电话:18168777293。


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