近日，一女性患者因腹痛来铜山区中医院消化科就诊，胃镜检查发现性胃窦部有一隆起病变。消化科主任刘继友为此病人成功施行了全市二级医院首例ESD术。此手术病人创伤小，术后第二天即可进食，四天就出院了，省钱省时痛苦小！

  内镜下粘膜剥离术（ESD）是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有1、创伤小；2、患者可接受多个部位多次治疗；3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析；4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率。

  ESD术主要治疗以下消化道病变:(1)早期癌:根据医生经验，结合染色、放大和超声等其它内镜检查方法，确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。(2)巨大平坦息肉:超过2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推荐ESD治疗，一次完整的切除病变。(3)黏膜下肿瘤:超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅(来源于黏膜肌层和黏膜下层)，通过ESD可以完整剥离病变;如肿瘤较深(来源于固有肌层)，ESD剥离病变的同时往往伴有消化道穿孔的发生，不主张勉强剥离，有丰富内镜治疗经验的医生可尝试运用。

1、发现一隆起物

2、完整肿物切除后创面干净无渗血

3、创面行钛夹封闭

4、创面用钛夹封闭无渗血！

5、切下的肿物！

  铜山区中医院率先在市内二级医院成功开展了首例ESD术，是铜山区老百姓的福音，以后再也不用舍近求远去市内三级医院医治此类疾病，方便了大家就医。同时在咱区内二级医院治疗，收费标准低于市级医院一大截！而城乡居民医保的报销比例却远高于市内三级医院的报销比例，也为老百姓省去不少医疗费用！

  铜山区中医院消化科是区重点专科，现有主任医师一名，副主任医师二名，主治医师两名，住院医师一名，人才梯队结构合理。各医师分别到过首都医科大学附属医院、江苏省人民医院、徐州医科大附属医院等上级医疗机构进修学习，并把学到的先进技术应用于临床。科室设备齐全，拥有现代化先进医疗设备。如两套日产电子胃镜、一套电子肠镜和高频电刀等。去年铜山区中医院花费近100万元新购进的最新型号的日本治疗胃镜I10，是目前世界上最先进的胃镜之一。

  现消化科常规开展无痛电子胃镜和普通胃镜检查、单人肠镜检查。单人肠镜检查基本达到无痛苦状态，受到相关检查者的好评。对消化科常见病、多发病治疗能达到很好的治疗效果；对肝硬化腹水、重症胰腺炎、溃疡性结肠炎、上消化道出血、消化道溃疡等都有独到的方法；对食管、胃、结肠息肉等都能在内镜下进行微创治疗；对食管、胃静脉曲张实行精准精细断流术，可以代替外科手术；在内镜下取出食管内异物如鱼刺、硬币、枣核，胃内取刀片、钢笔帽等各种微创治疗术；食管癌食管狭窄、贲门狭窄扩张及支架植入术，食管胃静脉曲张硬化术及胃底组织胶栓塞术等。每年由于各项相关技术的开展，使广大患者花费大为减少，费用低廉，并及时解除患者的病痛，广泛受到病人的好评，在兼顾内科保守治疗的同时，广泛开展了各种微创治疗，铜山区中医院消化科除ERCP、ESD这两项技术外三级医院开展的各种治疗技术铜山区中医院都已经开展，微创治疗患者的痛苦少，花费少，减轻了患者经济负担，减少住院日，节约医疗资源，受到广大患者好评。

  科主任刘继友，硕士研究生学历，主任医师。现科室常规开展无痛电子胃镜、肠镜和普通电子胃镜、肠镜检查与治疗。单人肠镜检查基本达到无痛苦状态，对消化科常见病、多发病的治疗能达到较好疗效。咨询电话：13952111968。

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