2019年3月12日，美丽的“塞外江南”——北疆伊犁州，阳光明媚,春风送暖。在新疆伊犁州友谊医院产科，一场“产后出血”团队急救演练正在上演。

  刚走到科室门口的徐医附院援疆医生陈书英主任看到工作人员个个神色匆匆往产房方向跑去。不好，产房肯定在抢救患者，是“产后出血？子痫抽搐？还是羊水栓塞？肩难产？……”陈主任边猜测着边快步朝产房奔去。

  产房，一个不是战场胜似战场的地方，母子两条命、生死刹那间，果真正在上演一场生与死的较量。“陈主任，快，产房有个产后大出血的正在抢救。”看到陈主任来到，助产士小迪边呼叫边向陈主任汇报病情：产妇李萍，女，32岁，经产妇，于今日06:00因′停经40周，下腹阵痛5小时伴阴道流水2小时′急诊入院。06：30新生儿娩出，体重4100g，06:35胎盘胎膜娩出后阴道出血达400ml，助产士给予吸氧、心电监护、促宫缩、启动一级预警。06:40当班医生查看产妇，给予促宫缩、容量复苏，仍有阴道出血，06：45二线医生到场继续加强宫缩、止血及容量复苏，于06:50评估阴道出血达900ml，立即宫腔填塞纱条，启动了二级预警，同时汇报三线医生罗主任。06:55罗主任到场查看患者，胎盘胎膜娩出完整，软产道无裂伤，考虑宫缩乏力出血，嘱继续给予促宫缩、止血、容量复苏，同时申请同型红细胞悬液。07:05，评估阴道持续出血达 1950ml，患者面色苍白，皮肤湿冷，宫底轮廓不清。罗主任诊断：①产后出血；②子宫收缩乏力③孕2产2孕40W 已产LOA ，巨大儿；④失血性休克；DIC?。

  友谊医院产科罗主任立即启动三级预警。罗主任向患者家属交代产后出血原因考虑子宫收缩乏力，出血量较大伴失血性休克，DIC倾向，为难治性产后出血，病情危重，随时有发生循环衰竭、危及生命可能，立即准备手术。因伊犁州友谊医院尚无产后出血子宫动脉介入栓塞治疗条件，建议剖腹探查术，手术方式视术中情况，可能盆腔血管结扎术，必要时切除子宫，患者家属已经签字，现在术备已经完善，准备接往手术室手术。小迪汇报完毕，脸上露出了成功的喜悦。

  这此急救演练活动由陈书英主任主导，历经几个月的精心策划，制定出了演练方案，经过反复修改演练剧本得以完成。整个演练团队是由友谊医院产科罗主任带领的A、B、C医生组成一线、二线、三线医生团队、产房护士长带领的甲、乙、丙组成的助产士团队，科里医护人员扮演的产妇和家属等组成。在陈书英主任指导下，大家认真读剧本、对台词、无缝衔接操作，紧张而有序地成功完成了此次演练。

  此次“产后出血”团队急救演练为友谊医院产科首次团队演练，大家期盼已久。演练活动的成功举办，丰富了科室医护人员急救临战经验，深得科室医务人员的好评，大家踊跃报名预定参加下一个内容的演练活动。此次活动亦进一步加强了伊犁州危重孕产妇的抢救工作，为降低产后出血孕产妇死亡率做了强有力的保障。

  当日陈主任除了开展“产后出血”团队急救演练、完成日常查房、制定诊疗方案、参加疑难病历讨论之外，还举办了一场科内学术讲座，内容为接产科地气的“预防剖宫产术后并发症的15个推荐”。 陈主任理论结合实际认真详细的讲解，科室同事专心聆听、认真记笔记、积极提问，学习气氛相当浓烈。

  这就是书写大爱的援疆医务工作者忙碌而又充实的一个工作日。陈主任开始援建工作时曾说，我们开展对口援疆工作，是技术援疆，对于帮扶单位，我们不仅仅帮他们输血，更重要的是造血，把内地先进的管理经验、急救流程通过讲座及演练的形式展示出来。作为徐州和伊犁州之间友好帮扶的使者，她要将援疆工作重点放在帮助对口医院建立危重症孕产妇救治中心，指导各层医院规范化转诊，提高高危孕产妇救治能力，降低母婴死亡率，让更多的医务工作者掌握这些技能，提高临床救治能力，服务好当地老百姓。

（图文：新疆伊犁州友谊医院供稿）

扫一扫，分享本页